吸气时背部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胸膜炎或胸膜粘连：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，也可能是胸部损伤后继发于细菌感染。而胸膜粘连是指两层胸膜粘着一起，是胸膜炎或胸部损伤后，胸水吸收，胸膜部分受损、发生粘连导致。这些情况可能导致吸气时背部疼痛。
2.胸椎病变：胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致胸痛。同一节段的脊柱病变可出现节段性胸痛。
3.胸壁病变：胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸肌劳损、肌炎、肋间神经炎、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛。
4.其他：比如白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病，肺癌、食管癌等肿瘤疾病也可能导致吸气时背部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、血液检查等，以明确病因，并进行相应的治疗。