正常前列腺的大小一般可以通过超声检查来衡量，成年男性正常前列腺的体积大约在20毫升左右。正常前列腺的形状类似栗子，前后径约2厘米，左右径约4厘米，上下径约3厘米。
前列腺的大小与年龄的关系
青年时期：
青年男性的前列腺相对较小且较为紧实。一般来说，20 - 30岁左右的男性，前列腺体积通常在20毫升上下浮动，此时前列腺细胞活性较高，结构相对紧凑。
中年时期：
随着年龄增长到40岁左右，前列腺可能会开始出现一些生理性变化，体积可能会有一定程度的增加，但一般仍在正常范围内。多数40 - 50岁男性的前列腺体积可能在20 - 30毫升之间波动，不过个体差异也比较明显，部分人可能稍大或稍小，但只要在合理范围内且没有异常症状，通常属于正常情况。
老年时期：
到了60岁以上，部分男性可能会出现前列腺增生的情况，这时候前列腺体积会明显增大。正常老年男性如果出现前列腺增生，体积可能会超过30毫升，但这已经属于病理状态下的变化了，而单纯正常老年男性的前列腺体积一般也不会超出正常的生理性增大范围太多，仍有一定的个体差异，但总体上和青年时期相比会有变化。
通过超声检查看前列腺大小
经腹超声检查：
经腹超声检查时，正常前列腺的前后径一般不超过4厘米，左右径不超过5厘米，上下径不超过3厘米。通过这种检查方法可以较为直观地测量前列腺的各个径线，从而判断前列腺大小是否在正常范围。
经直肠超声检查：
经直肠超声检查对于前列腺大小的测量更为精准。正常前列腺经直肠超声测量，左右径约4厘米，前后径约2厘米，上下径约3厘米，体积约20毫升左右。这种检查方式因为探头更接近前列腺，能减少腹腔气体等因素的干扰，得到的测量结果相对更准确。
前列腺大小异常的影响
偏小的情况：
如果前列腺体积明显小于正常范围，可能会影响到前列腺的正常功能，比如可能会影响精液的组成等。但单纯前列腺偏小如果没有其他伴随症状，也不一定会有明显的临床不适表现，但需要结合其他检查和症状综合判断。
偏大的情况：
当前列腺体积偏大时，尤其是出现前列腺增生等情况，可能会压迫尿道，导致排尿困难等症状，如尿频、尿急、尿不尽、排尿费力等。如果是病理性的前列腺偏大，就需要及时就医进行相应的诊断和治疗，以缓解症状，提高生活质量。