胸口长疱疹多与病毒感染相关，常见的如单纯疱疹病毒或水痘 - 带状疱疹病毒感染。
一、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型常引起口周等部位疱疹，也可能感染胸口，当人体免疫力下降时，潜伏的病毒会被激活，导致胸口出现疱疹，一般成簇分布，有灼热、刺痛感。
二、水痘 - 带状疱疹病毒感染
初次感染水痘 - 带状疱疹病毒会引起水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力降低时，病毒再次激活，沿神经纤维移至胸口皮肤，引发带状疱疹，表现为沿神经分布的成簇水疱，伴有明显神经痛。
三、其他因素
局部皮肤损伤、长期服用免疫抑制药物等也可能增加胸口长疱疹的风险。比如长期使用糖皮质激素等免疫抑制药的人群，自身免疫力受影响，更容易感染病毒出现疱疹。
四、特殊人群情况
对于儿童，自身免疫力相对较弱，更容易因接触病毒而感染引发胸口疱疹；老年人随着年龄增长，免疫力下降，患带状疱疹等疱疹性疾病的几率也会增加，且症状可能更严重，恢复相对较慢。女性在生理期、孕期等特殊时期，免疫力可能波动，也可能出现胸口长疱疹的情况。