产前检查对于保障母婴健康至关重要，一般从确诊妊娠时开始，不同孕期有不同的检查时间和项目。
一、早孕期（妊娠6-13周+6天）
- 检查时间：确诊妊娠后尽早进行首次检查。
- 检查项目：一般会进行血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查等实验室检查，还有超声检查确定宫内妊娠及孕周（参考《孕前和孕期保健指南（2018）》）。通过这些检查可以了解孕妇基本健康状况和胚胎早期发育情况。
二、中孕期（妊娠14-27周+6天）
- 检查时间：每4周检查一次。
- 检查项目：包括产科超声检查，观察胎儿结构发育；唐氏综合征筛查（血清学筛查或无创DNA检测等），评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险；妊娠糖尿病筛查（口服葡萄糖耐量试验）等。通过超声可排查胎儿大体结构畸形，血清学筛查等能进一步评估胎儿染色体疾病风险，妊娠糖尿病筛查可早期发现孕期糖尿病情况。
三、晚孕期（妊娠28周及以后）
- 检查时间：每2周检查一次，临近预产期时每周检查一次。
- 检查项目：产科超声检查了解胎儿生长发育、胎位、胎盘和羊水情况；胎心监护评估胎儿宫内安危；再次复查血常规、尿常规等了解孕妇身体状况有无异常变化。超声能动态监测胎儿在宫内的情况，胎心监护可及时发现胎儿是否存在缺氧等问题，血常规、尿常规等复查能关注孕妇孕期健康状态变化。
Q：产前检查可以自己选择时间吗？
A：不建议完全自行选择时间，应按照医生建议的规范时间进行，因为不同孕期的检查有其特定的意义和最佳时间点，错过可能会影响检查结果的准确性和对母婴情况的及时掌握，所以一般要遵循医生安排的时间进行检查。
Q：所有产前检查项目都必须做吗？
A：大部分检查项目是必须做的，这是为了全面了解孕妇和胎儿的健康状况，但在一些特殊情况下，可能会根据孕妇具体情况有所调整，但总体来说，为了保障母婴健康，大部分常规项目需要按要求进行。
Q：产前检查中超声检查做太多次会不会对胎儿有影响？
A：目前大量临床研究表明，在正常医疗需求下进行的超声检查对胎儿是安全的，超声检查使用的超声波能量在安全阈值内，不会对胎儿造成明显不良影响，所以不必过度担忧常规产前检查中合理次数的超声检查。
Q：产前检查发现异常就一定要终止妊娠吗？
A：不一定。产前检查发现异常情况后，会进一步进行详细检查评估，有些异常情况经过医生评估后可以通过后续的治疗、监测等采取相应措施，不一定就意味着要终止妊娠，需要根据具体的异常情况及评估结果来决定后续处理方案。
Q：高龄孕妇需要增加产前检查项目吗？
A：高龄孕妇（年龄≥35岁）通常需要增加一些检查项目，比如可能需要更早进行无创DNA检测或羊水穿刺等染色体检查项目，以更精准评估胎儿染色体异常风险等，因为高龄孕妇胎儿发生染色体异常的风险相对较高，所以会根据情况增加相关检查项目来保障母婴健康。
Q：没有按时做产前检查会有什么后果？
A：可能会错过一些关键的检查时机，比如错过唐氏筛查的最佳时间，就无法准确评估胎儿染色体疾病风险；错过妊娠糖尿病筛查时间，可能会延误对孕期糖尿病的发现和处理，进而可能影响孕妇和胎儿健康，比如导致孕妇妊娠高血压、胎儿过大等不良情况发生的风险增加等。
Q：产前检查能查出所有胎儿问题吗？
A：产前检查不能查出所有胎儿问题，虽然通过多种检查手段可以排查大部分明显的结构畸形和一些染色体异常等情况，但由于医学技术的局限性，还有一些胎儿问题可能无法在产前检查中被发现，比如一些微小的基因缺陷导致的特定疾病等，但通过规范的产前检查可以最大程度保障母婴健康，及时发现并处理可处理的问题。
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