原发性小血管炎肾损伤患者使用激素的时间因人而异，主要取决于患者的病情严重程度、治疗反应以及对药物的耐受性等因素。一般来说，激素治疗的时间可能会持续数周到数月不等。
原发性小血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的系统性疾病，可累及全身多个系统和脏器，肾脏是最常受累的器官之一。如果不及时治疗，原发性小血管炎肾损伤可能会导致肾功能衰竭，甚至危及生命。
激素是治疗原发性小血管炎肾损伤的常用药物之一，其主要作用是减轻炎症反应，缓解症状，保护肾功能。一般来说，激素的起始剂量较大，然后逐渐减量，减量的速度和时间取决于患者的病情和治疗反应。在减量过程中，医生会密切监测患者的肾功能、血压、血糖等指标，以及是否出现激素的副作用，如骨质疏松、感染等。如果患者对激素治疗反应良好，肾功能逐渐恢复正常，激素的减量速度可能会较快；如果患者对激素治疗反应不佳，或者出现严重的副作用，激素的使用时间可能会延长。
除了激素治疗外，原发性小血管炎肾损伤还可能需要联合使用其他免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，以增强治疗效果，减少激素的副作用。
需要注意的是，激素治疗原发性小血管炎肾损伤需要在医生的指导下进行，患者应严格按照医嘱用药，不得自行增减剂量或停药。同时，患者还应注意休息，避免感染、劳累等加重因素，定期复查肾功能、血常规等指标，以及时调整治疗方案。