内科检查什么

内科检查涵盖多个方面,主要包括一般项目检查、身体各系统的专项检查等。一般项目有身高、体重、血压等测量;专项检查涉及心肺、肝脾等脏器的听诊、触诊,以及血液、尿液等实验室检查,还有心电图、胸部X线等影像学检查等。

一、一般项目检查

1. 生命体征测量

  • 血压(blood pressure)测量:通过血压计了解血压情况,判断是否存在高血压或低血压等问题。正常血压范围收缩压一般在90~139mmHg,舒张压在60~89mmHg。
  • 体温(body temperature)测量:了解身体基础体温状况,判断有无发热等情况。正常体温一般在36℃~37℃左右。
  • 脉搏(pulse)和呼吸(respiration)频率检测:脉搏能反映心脏跳动情况,呼吸频率则与呼吸系统等功能相关。

2. 体格检查基础项目

  • 身高体重测量:身高体重可反映身体基本营养和发育状况等。比如体重过重可能与一些代谢性疾病相关,体重过轻则可能提示营养不佳等情况。

二、系统专项检查

1. 心血管系统检查

  • 心脏听诊:医生用听诊器听取心脏跳动声音,判断有无心律不齐、心脏杂音等情况。例如听到异常杂音可能提示心脏瓣膜等结构存在问题。
  • 心电图(electrocardiogram,ECG)检查:通过记录心脏电活动,辅助诊断心律失常、心肌缺血等心脏疾病。

2. 呼吸系统检查

  • 肺部听诊:听诊肺部呼吸音等,判断有无肺炎、哮喘等呼吸系统疾病相关异常。比如肺炎患者可能会有肺部啰音等异常呼吸音。
  • 胸部X线或CT检查:能更清晰观察肺部结构,发现肺部炎症、结节、肿瘤等病变。

3. 消化系统检查

  • 腹部触诊:医生用手触摸腹部,了解肝、脾、胃等脏器大小、质地等情况,判断有无压痛、肿块等。例如肝脾肿大可能提示相关疾病

- 实验室检查:如肝功能、胃镜等检查。肝功能检查可了解肝脏代谢等功能情况,胃镜能直接观察食管、胃、十二指肠等部位的黏膜情况,发现胃炎、溃疡、肿瘤等病变。

4. 泌尿系统检查

  • 尿液检查:通过尿常规等了解尿液中有无蛋白、红细胞、白细胞等异常,辅助诊断泌尿系统感染、肾炎等疾病

- 肾功能检查:检测血清肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏功能。

三、实验室检查相关

1. 血液检查

  • 血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等数量和形态等,帮助判断有无贫血、感染、血液系统疾病等。例如白细胞升高常提示有感染可能

- 生化检查:包括血糖、血脂、肝肾功能等多项指标检测。血糖检测可了解是否患有糖尿病等,血脂检测能评估心血管疾病风险等。参考文献:

《内科学》(人民卫生出版社,第9版)

国家卫生健康委员会发布的相关诊疗指南

Q:内科检查前需要空腹吗?

A:部分检查需要空腹,如血糖、肝功能等检查通常需要空腹;但像一般的血常规等检查不一定需要空腹,具体需根据检查项目遵医嘱。

Q:内科检查中的心电图检查有什么注意事项?

A:检查前要避免剧烈运动、情绪激动等,检查时要放松身体,配合医生。

Q:儿童做内科检查需要注意什么?

A:儿童要尽量安抚其情绪,配合医生检查,一些检查可能需要家长在旁协助说明情况等。

Q:老年人做内科检查有特殊要求吗?

A:老年人可能身体机能有所下降,检查时要更详细告知医生既往病史等情况,配合各项检查,可能需要更关注一些慢性疾病相关指标的检查。

Q:内科检查发现异常指标就一定代表患病吗?

A:不一定,一些指标受多种因素影响,比如饮食、作息等,可能会出现暂时的异常,需要结合临床症状等进一步复查评估才能确定是否患病。

Q:做胸部X线检查对身体有辐射吗?

A:有一定辐射,但辐射剂量在安全范围内,一般不会对身体造成明显危害。

Q:内科检查中的胃镜检查很痛苦吗?

A:现在有无痛胃镜等方式,痛苦程度相对降低,普通胃镜可能会有一定不适,但多数人可耐受。

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