吃了左炔诺孕酮片出血，可能与以下因素有关。
1.激素水平变化：左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药，主要成分是孕激素。它通过抑制排卵和改变子宫内膜环境来达到避孕目的。服用后，体内激素水平会发生变化，可能导致子宫内膜部分脱落，引起出血。
2.撤退性出血：部分女性在服用紧急避孕药后，可能会出现撤退性出血。这是由于药物作用使子宫内膜提前脱落，类似于月经来潮。撤退性出血通常发生在服药后的1-3天内，出血量一般比月经量少，持续时间也较短。
3.其他因素：服用左炔诺孕酮片后出血还可能与个体差异、药物过敏、其他健康问题等有关。
需要注意的是，出血并不一定意味着避孕成功。如果出血量较大、持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的检查和评估，以确定出血的原因，并给予相应的治疗建议。
此外，以下是一些关于左炔诺孕酮片和出血的注意事项。
1.按照说明书正确服用：务必按照药品说明书的指导服用左炔诺孕酮片，不要超量服用或频繁使用。
2.注意药物副作用：除出血外，左炔诺孕酮片还可能引起其他副作用，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。如果副作用严重或持续不缓解，应及时就医。
3.与其他药物的相互作用：某些药物可能会影响左炔诺孕酮片的效果，如抗癫痫药、抗生素等。在服用左炔诺孕酮片期间，如需使用其他药物，应咨询医生或药师。
4.紧急避孕药并非万能：紧急避孕药不能作为常规避孕方法，只能在无保护性行为或避孕失败后使用。频繁使用紧急避孕药可能会导致月经紊乱等问题。
5.定期妇科检查：无论是否出现出血，都应定期进行妇科检查，以确保生殖系统健康。
如果对服用左炔诺孕酮片后出血有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生或药师，以获得个性化的建议和指导。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。如果出血持续时间较长或出现其他异常情况，应及时就医。