真假自闭症孩子的区别可以从社交互动、语言发展、行为表现等方面来判断。一般来说，典型自闭症孩子在1岁后就可能出现明显异常，而假自闭症可能相关表现较轻微或出现时间较晚。
社交互动方面的区别
真自闭症孩子：通常对他人的呼唤没有反应，很少主动与他人眼神交流，比如叫他名字时，不会转头或有回应动作；在集体环境中，不参与同伴游戏，总是独自玩耍。假自闭症孩子：可能会对熟悉人的呼唤有回应，会偶尔与他人有眼神接触，也可能会参与一些简单的同伴互动游戏。
语言发展方面的区别
真自闭症孩子：语言发育明显落后，可能1岁多还不会叫爸爸妈妈，或者语言发展过程中出现倒退，比如原本会说的简单词语突然不会说了；语言表达多为刻板重复的语句，如反复说同一句话。假自闭症孩子：语言发育基本符合正常儿童的规律，能正常理解简单指令并表达自己的需求，虽然可能存在表达不流畅等情况，但总体在正常发展轨迹内。
行为表现方面的区别
真自闭症孩子：行为往往比较刻板、受限，比如坚持固定的物品摆放位置，每天必须走同一条路线等；对某些物品有特殊的依恋或强迫行为，如反复触摸某样东西。假自闭症孩子：行为相对灵活，刻板行为不明显，不会出现过于固定、难以改变的行为模式；对物品的依恋等行为较为轻微，不会严重影响日常生活。
兴趣爱好方面的区别
真自闭症孩子：兴趣狭窄且固定，可能只对某一种特定的物品或活动感兴趣，如只喜欢玩旋转的物品，对其他丰富多彩的活动缺乏兴趣。假自闭症孩子：兴趣相对广泛，会对多种不同的事物表现出一定的兴趣，不会局限于非常狭窄的范围。