下肢动脉硬化供血不足早期表现多样，常见的有间歇性跛行，一般行走几百米到1公里左右，下肢就会出现酸胀、疼痛、乏力等不适，休息片刻就能缓解，再次行走又会复发，这是比较典型的早期表现之一。
肢体感觉异常表现
怕冷与麻木： 患者会感觉下肢比正常人怕冷，皮肤温度较低。同时，可能出现下肢麻木感，有的像蚂蚁爬，有的则是局部区域的感觉减退，就像穿着袜子却感觉不到袜子的存在一样。一般在早期，这些感觉异常可能在行走后会更明显一些。皮肤色泽改变： 早期下肢皮肤色泽可能会有变化，比如皮肤颜色变得苍白，这是因为动脉供血不足，肢体远端血液灌注减少导致的；或者有时候会呈现略紫红色，这是局部缺血缺氧后的一种表现。
静息痛相关表现
早期静息痛迹象： 在病情进一步发展但还未到严重阶段时，可能会出现轻度的静息痛。比如在休息时，下肢会有隐隐的疼痛不适，但这种疼痛通常不是很剧烈，可能容易被忽视。不过随着病情进展，静息痛会逐渐加重，尤其在夜间可能更为明显，严重影响患者的休息和睡眠。
脉搏变化表现
动脉搏动减弱： 医生通过触诊可以发现下肢动脉的搏动减弱。正常情况下，足背动脉、胫后动脉等搏动清晰有力，而当下肢动脉硬化供血不足时，这些动脉的搏动会变得微弱，甚至难以触及。一般可以双侧对比触诊，若发现患侧明显弱于健侧，就要高度警惕下肢动脉硬化供血不足的可能。