每次同房都有血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，这些疾病可能导致宫颈组织脆弱，容易出血。
2.阴道炎症：阴道炎、外阴炎等炎症性疾病可能导致阴道黏膜充血、水肿，同房时容易破损出血。
3.阴道损伤：同房时动作过于粗暴、使用异物等可能导致阴道损伤出血。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致子宫颈、阴道等部位出现异位组织，同房时刺激这些组织可能引起出血。
5.其他原因：如黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、排卵性出血等。
需要注意的是，每次同房都有血是一种异常情况，可能会影响夫妻生活质量，还可能提示潜在的健康问题。因此，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.年轻女性：如果同房出血伴有白带异常、下腹疼痛等症状，应警惕宫颈癌的可能。建议及时进行宫颈涂片、HPV检测等检查。
2.更年期女性：更年期前后的女性，由于激素水平变化，容易出现阴道干涩、萎缩等问题，同房时可能出现出血。此外，更年期也是子宫内膜癌的高发年龄段，需要特别关注。
3.服用抗凝药物的人群：如阿司匹林、华法林等，这些药物可能影响血小板功能，增加出血风险。如果正在服用此类药物，同房时出血应及时告知医生。
4.有性传播疾病史的人群：如淋病、梅毒、尖锐湿疣等，性传播疾病可能导致生殖器官炎症和损伤，引起同房出血。应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，每次同房都有血是一个需要引起重视的问题，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。同时，注意保持生殖器官的清洁卫生，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少同房出血的发生。