一氧化碳中毒性脑病是急性一氧化碳中毒（A类）迟发脑病（D类）的一部分，急性一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入人体，从而引起的中毒现象。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200-300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白（HbCO），失去携氧能力，进而造成人体组织出现缺氧，导致人体器官受损。A类、D类均属于神经系统的并发症，其致残、致死率较高。
头颅MRI检查是诊断CO中毒性脑病最敏感的方法，不仅能较早地发现脑白质异常，而且能在临床症状出现之前发现异常，可用于检测急性CO中毒患者的脑部病变，有助于临床医生及时诊断并采取相应的治疗措施。
一氧化碳中毒性脑病的MRI表现主要有以下几种：
1.苍白球对称性T1WI低信号、T2WI高信号：这是CO中毒性脑病的特征性表现，由于苍白球富含铁，急性CO中毒后，高铁血红蛋白可使局部磁场不均匀，从而出现T1WI低信号、T2WI高信号。
2.脑白质脱髓鞘改变：在T2WI像上，可见脑室旁白质、半卵圆中心区大片对称性长T2信号，这是由于CO中毒导致脑白质广泛缺氧，从而引起脱髓鞘改变。
3.基底节区病变：部分患者可出现基底节区T1WI低信号、T2WI高信号，这可能与基底节区神经元受损有关。
4.小脑齿状核异常信号：在T2WI或T2WI上，可见小脑齿状核呈对称性高信号，这是CO中毒性脑病的较特异性表现。
5.脑萎缩：严重的CO中毒性脑病可导致脑萎缩，表现为脑室扩大、脑沟增宽。
需要注意的是，MRI检查虽然对诊断CO中毒性脑病有重要价值，但也有一定的局限性，如检查时间较长、对钙化不敏感等。此外，头颅CT检查对诊断CO中毒性脑病也有一定的帮助，如发现脑出血、脑梗死等并发症。
总之，对于急性CO中毒患者，应及时进行MRI或CT检查，以便早期诊断并采取相应的治疗措施，降低致残、致死率。