腹部右下侧疼痛可能由多种原因引起，其中较为常见的是急性阑尾炎，据统计，约70%~80%的急性阑尾炎患者会出现转移性右下腹痛，开始时疼痛多在上腹部或脐周，数小时后转移并固定在右下腹。
一、阑尾炎相关
急性阑尾炎：典型表现是右下腹部疼痛，起初可能有上腹部或脐周的牵涉痛，随后转移至右下腹。还常伴有恶心、呕吐等症状，部分患者体温会升高，一般在38℃左右。如果是慢性阑尾炎，右下腹部会反复出现隐痛，可能在劳累、进食不当后发作。
二、肠道相关问题
右侧输尿管结石：当右侧输尿管有结石时，也会引起右下侧腹部疼痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能向会阴部放射。患者可能伴有血尿，尿液中可看到红色或粉红色的血丝。同时，可能会出现尿频、尿急等尿路刺激症状。结肠病变：如结肠的肿瘤、炎症性肠病等。右侧结肠癌可能会有右下腹部隐痛，随着病情进展，可能出现大便习惯改变，比如便秘与腹泻交替，还可能摸到腹部肿块。而溃疡性结肠炎累及右侧结肠时，会有右下腹痛，伴有腹泻，大便可能带有黏液脓血。
三、妇科相关情况（女性）
右侧附件炎：女性右侧附件发生炎症时，会出现右下腹部疼痛，多为隐痛或坠胀感，常伴有白带增多、异味等症状，在月经期或劳累后疼痛可能加重。右侧宫外孕：育龄期女性如果发生右侧宫外孕，也会出现右下腹部疼痛，常为突发性的隐痛或撕裂样疼痛，同时可能伴有阴道少量流血，若宫外孕破裂，会出现剧烈腹痛并伴有腹腔内出血，严重时可导致休克。