怀孕初期同房后流血，可能是先兆流产、宫颈息肉、宫颈癌等原因引起，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。具体如下：
1.先兆流产：怀孕初期，胎盘尚未形成，孕囊在子宫内不稳定，此时同房可能刺激子宫收缩，导致先兆流产，出现阴道流血。出血量一般较少，可为鲜红色或暗红色，伴有下腹疼痛。需要卧床休息，避免劳累和性生活，同时在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等保胎药物。如果出血量增多、腹痛加剧，或出现阴道大量流水，应及时就医，可能需要终止妊娠。
2.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，质地脆弱，同房时容易导致息肉破裂出血。出血量一般较少，可为鲜红色或暗红色。需要就医进行息肉摘除术，并在术后使用抗生素预防感染。
3.宫颈癌：宫颈癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血，常表现为性生活后或妇科检查后出血。出血量可多可少，颜色可鲜红或暗红。还可能伴有阴道排液、异味等。需要进行宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检等，以明确诊断。如果确诊为宫颈癌，需要根据肿瘤的分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，包括手术、放疗、化疗等。
4.其他原因：怀孕初期同房后流血还可能与阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等疾病有关。此外，服用某些药物、胎盘前置、胎盘早剥等也可能导致类似症状。
需要注意的是，怀孕初期应避免同房，尤其是有先兆流产、习惯性流产、前置胎盘等高危因素的孕妇。如果在怀孕期间出现阴道流血，应及时就医，避免延误病情。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。饮食上应注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。