支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。据统计，儿童期患麻疹、百日咳等疾病可能增加支气管扩张的发病风险。
病因是什么
感染因素： 最为常见的是由反复的呼吸道感染引起，比如儿童时期患过严重的肺炎，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等感染，反复感染会破坏支气管壁的结构，导致支气管扩张。另外，肺结核也可能引发支气管扩张，结核病灶会破坏肺部组织，影响支气管的正常形态。先天因素： 部分人是先天发育异常导致支气管扩张，比如先天性支气管软骨发育不全，使得支气管壁支撑结构薄弱，容易发生扩张；还有遗传因素相关的囊性纤维化，患者体内基因异常，会出现支气管黏液分泌异常增多，进而引发支气管扩张。
有哪些症状表现
慢性咳嗽、大量脓痰： 患者会长期咳嗽，而且痰液量较多，每天可能多达数百毫升。痰液多呈脓性，颜色可黄可绿。例如，有的患者早晨起床后咳嗽、咳痰症状较为明显，痰液静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。反复咯血： 不少患者会出现咯血的情况，咯血程度不一，有的可能只是痰中带血，有的则可能大量咯血。少量咯血可能是支气管扩张部位的小血管破裂出血，大量咯血则可能危及生命，因为出血量大可能导致气道堵塞等严重后果。呼吸困难： 随着病情进展，患者可能出现呼吸困难，活动后明显加重。这是因为支气管扩张导致肺部通气和换气功能受到影响，肺部有效气体交换面积减少，从而引起呼吸困难。
怎么诊断该病
影像学检查： 胸部高分辨率CT是诊断支气管扩张的重要手段。它可以清晰地显示支气管的形态，能发现支气管是否有扩张、扩张的部位和程度等。一般在胸部高分辨率CT下，可以看到支气管呈柱状、囊状或曲张状扩张。纤维支气管镜检查： 可以直接观察支气管内的情况，有助于发现是否有异物、肿瘤等导致支气管扩张的原因，同时还可以取分泌物进行细菌学检查，帮助明确感染的病原体，指导后续的抗感染治疗。