肝上有低密度影可能是多种疾病的表现，需要进一步检查和评估以明确原因。以下是一些可能的情况：
1.肝囊肿：肝囊肿是一种常见的肝脏良性病变，通常是圆形或椭圆形的低密度影，边界清晰，内部为液体。大多数肝囊肿不需要治疗，只需定期复查超声或CT即可。
2.血管瘤：肝血管瘤也是一种良性肿瘤，表现为边界清楚的圆形或类圆形低密度影，增强扫描后可有强化。较小的血管瘤通常无需治疗，定期复查即可；较大的血管瘤或有症状者可能需要治疗，如介入栓塞、手术切除等。
3.脂肪肝：脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多所致，超声检查可表现为肝脏密度减低。脂肪肝患者需要注意饮食和运动，以控制体重和血脂。
4.肝癌：肝癌是肝脏的恶性肿瘤，可表现为低密度影，边界不清，增强扫描后可有强化。肝癌的诊断需要结合临床症状、影像学检查、肿瘤标志物等综合判断。对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期饮酒者等，应定期进行肝癌筛查。
5.其他：肝上的低密度影还可能是其他疾病的表现，如肝脓肿、局灶性结节性增生、肝转移瘤等。
总之，发现肝上有低密度影需要引起重视，及时到医院就诊，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。