小孩4岁了还不会说话，建议首先挂儿科。因为儿科医生会先对孩子进行全面的生长发育评估。
儿科就诊要点
初步检查：儿科医生会询问孩子的喂养史、既往疾病史等情况，还可能进行简单的体格检查，查看孩子的听力是否正常等基础情况。比如会观察孩子对声音的反应等。转介可能：如果儿科医生初步判断可能有其他专业问题，可能会转介到儿童保健科进一步评估。
儿童保健科相关
发育评估：儿童保健科会通过专业的发育量表来评估孩子的语言、大运动、精细运动等多项发育指标。例如会用贝利婴儿发育量表等工具来详细评测孩子的语言发育水平。综合分析：医生会综合孩子的整体发育情况，判断语言发育落后是单纯的语言问题还是有其他发育问题伴随，像是否存在智力发育迟缓等情况。
耳鼻喉科情况
听力检查：如果孩子语言发育落后，耳鼻喉科也需要排查听力问题。因为听力障碍会影响孩子语言的学习和发展。医生可能会进行纯音测听、耳声发射等检查来确定孩子听力是否正常。耳部状况：同时会检查孩子的耳部是否有炎症、畸形等影响听力的情况。比如中耳炎等耳部疾病可能导致孩子听力受损进而影响说话。