得了糖尿病能活多久不能一概而论，一般来说，经过规范治疗，很多糖尿病患者可以像正常人一样生活和工作，寿命可以接近正常人。比如，2型糖尿病患者如果能很好地控制血糖、血压、血脂等指标，预期寿命与普通人相差不大。
血糖控制情况影响寿命
血糖长期稳定： 如果糖尿病患者能通过饮食控制、运动以及合理用药等方式，将血糖长期稳定在正常或接近正常水平，比如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下，那么发生糖尿病并发症的风险会大大降低，对寿命的影响就较小。血糖波动大： 要是血糖经常忽高忽低，波动较大，就容易引发各种并发症，像糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等，这些并发症会严重影响患者的生活质量和寿命，比如糖尿病肾病严重时可能发展为肾衰竭，需要透析或肾移植，会明显缩短寿命。
并发症情况左右寿命
无严重并发症： 如果糖尿病患者没有出现严重的并发症，如心血管疾病、脑卒中、严重的糖尿病足等，那么患者的寿命受糖尿病本身的影响相对较小，能够比较健康地生活较长时间。出现严重并发症： 当糖尿病患者出现严重并发症时，寿命会受到较大影响。例如发生急性心肌梗死，可能在短时间内危及生命；出现脑卒中有致残甚至致死的风险；严重的糖尿病足如果感染难以控制，可能需要截肢，并且会增加全身感染等风险，进而影响寿命。
治疗方式影响寿命
规范药物治疗： 按照医生的建议规范使用降糖药物，如二甲双胍等，同时配合生活方式的调整，能较好地控制病情，有助于延长寿命。而且现在还有多种新型降糖药物可供选择，能更精准地控制血糖，减少并发症的发生。不规范治疗： 如果患者不按照医嘱治疗，随意停药或不控制饮食等，血糖长期得不到有效控制，会加速并发症的发展，严重影响寿命。比如有的患者觉得自己没有症状就不吃药，导致血糖持续升高，很快就出现了严重的并发症。
生活方式影响寿命
健康生活方式： 保持健康的生活方式，如合理饮食，均衡摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质，多吃蔬菜、适量吃水果，少吃高糖、高脂食物；坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；戒烟限酒等，这些都有利于控制血糖，降低并发症风险，延长寿命。不良生活方式： 长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动、暴饮暴食等不良生活方式会加重糖尿病病情，促进并发症的发生，从而缩短寿命。例如长期吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，增加心血管疾病的发生风险。