怀孕四个月胎停育可能出现以下前兆。一般来说，怀孕四个月胎停育前可能有阴道少量流血的情况，出血量通常较少，呈暗红色。
身体感觉方面
腹痛情况：部分孕妇可能会出现下腹隐痛的感觉，这种疼痛不像正常宫缩那样有规律且逐渐增强，可能是隐隐约约的不适。胎动变化：正常情况下怀孕四个月左右孕妇能感觉到胎动，但如果发生胎停育，胎动会逐渐减少甚至消失，一般在胎停育后一段时间胎动才会明显异常。
其他表现
孕妇自身感受：孕妇可能会感觉原本比较明显的妊娠反应减轻，比如恶心、呕吐等症状不再像之前那么严重。激素水平变化：通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮水平，可能会发现hCG不再持续上升甚至出现下降，孕酮水平也可能降低。比如正常怀孕时hCG会隔天翻倍增长，而胎停育时hCG增长缓慢或下降。
医学检查表现
超声检查：在超声下原本能看到的胎心搏动可能消失，胚胎停止发育，孕囊的大小可能不再符合孕周情况。例如按照孕周应该看到一定大小的胚胎和胎心，而胎停育时可能孕囊没有正常生长，或者之前有胎心现在胎心消失。