亚蒂息肉是否为癌不能单纯依据大小来判断，一般来说，亚蒂息肉直径大于2厘米时，发生癌变的风险相对较高，但这不是绝对的，还需要结合病理检查等多方面因素综合判断。
一、较小亚蒂息肉的情况
直径小于1厘米的亚蒂息肉，相对而言癌变可能性较低，但也不能完全排除，仍需定期进行内镜随访观察其变化。比如一些炎症性因素引起的较小亚蒂息肉，通过控制炎症等处理后可能会好转，但也需密切关注其形态等改变。
二、直径1 - 2厘米的亚蒂息肉
此范围内的亚蒂息肉有一定癌变风险，需要进一步进行病理活检等检查来明确其性质。如果病理提示有异型增生等情况，就需要根据具体情况考虑进一步的处理措施，如内镜下切除等。对于不同年龄、性别等人群，处理方式可能会有所不同，比如老年患者可能需要综合评估身体状况后再做决定。
三、大于2厘米的亚蒂息肉
直径大于2厘米的亚蒂息肉，癌变风险明显增加，此时更需要积极进行病理检查以确定是否为癌，若确诊为癌前病变或癌，往往需要更积极的治疗手段，如内镜下较广泛切除或考虑外科手术等。不同生活方式的人群，如长期吸烟、饮酒的人，可能需要更谨慎对待此类较大的亚蒂息肉，因为不良生活方式可能会影响息肉的发展及预后等。
对于有亚蒂息肉的人群，无论息肉大小，都应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和处理，重视定期随访复查，以便及时发现息肉的变化情况，采取合适的应对措施。