晚上睡到半夜手麻，可能与以下原因有关。
1.睡姿不良
睡觉时长期压迫手臂，导致手部血液循环不畅，可能会引起手麻。
2.神经病变
常见的疾病有腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等，可压迫相应的神经，引起手麻。
3.脑血管疾病
如脑梗死、脑出血等，可影响大脑对上肢运动和感觉神经的控制，导致手麻。
4.颈椎病
颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病，可压迫神经根或椎动脉，引起上肢麻木、疼痛、无力等症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起手麻。
6.其他
如自身免疫性疾病、中毒、药物副作用等，也可能导致手麻。
如果经常出现晚上睡到半夜手麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎X线或CT、血糖、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的睡姿，避免长时间压迫手臂；避免过度劳累和长时间使用电脑、手机等；积极治疗原发病，如糖尿病、颈椎病等；适当进行体育锻炼，增强身体素质。
对于孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群，如果出现手麻症状，应更加重视，及时就医，以免延误病情。同时，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加全面的评估和治疗。