前列腺癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现排尿异常、疼痛和转移相关症状等。据统计，前列腺癌患者中约有半数在就诊时已出现局部浸润或转移症状。
一、排尿异常症状
排尿困难： 前列腺癌长大后可能压迫尿道，导致排尿费力，尿线变细、射程变短，排尿时间延长等。比如患者会感觉每次排尿都需要花很长时间，尿流慢慢流出，不像以前那样畅快。尿频、尿急： 肿瘤刺激前列腺组织，可能让患者频繁有尿意，老是想上厕所，而且有时候比较急迫，很难控制。
二、疼痛相关症状
骨盆、腰部等部位疼痛： 当前列腺癌发生骨转移时，常见的转移部位是骨盆、腰部等，会出现持续性的疼痛，疼痛程度可能会逐渐加重。比如患者会感觉腰部酸痛，晚上睡觉的时候可能因为疼痛而难以入眠。会阴部疼痛： 肿瘤局部侵犯周围组织时，可能引起会阴部的疼痛不适，让患者感觉会阴部有坠胀感或者隐痛等。
三、转移相关症状
淋巴转移症状： 如果发生盆腔淋巴结转移，可能会导致下肢水肿，因为淋巴结被肿瘤堵塞，影响了淋巴液的回流，使得下肢淋巴回流受阻，出现下肢肿胀的情况。其他远处转移症状： 比如转移到肺部，可能会出现咳嗽、咯血等症状；转移到骨骼以外的其他器官，也会相应出现该器官对应的症状，像转移到肝脏可能会有肝区不适、黄疸等表现。