男人不育的一个明显症状是性生活方面可能出现问题,比如勃起功能障碍,据统计,约有10% - 15%的不育男性存在不同程度的勃起功能障碍。另外,精索静脉曲张也是导致男性不育的常见原因之一,患者会发现阴囊部位有蚯蚓状的团块,站立时更为明显。
精液异常表现
精液量异常:正常精液量应该在2 - 7毫升左右,如果精液量少于1毫升或者多于7毫升,都可能存在问题。精液量过少可能是因为射精管阻塞或者先天性精囊缺乏等原因;而精液量过多则可能与附属性腺功能亢进有关。精子活力低下:通过精液常规检查可以评估精子活力,正常精子活力a级(快速前向运动)应大于25%,a + b级(前向运动)应大于50%。如果精子活力低下,a级精子小于25%,就会影响受孕几率,这可能是由于生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等多种因素引起。
生殖系统异常表现
睾丸异常:睾丸是产生精子的重要器官,如果睾丸出现问题,比如睾丸发育不良,会导致精子生成障碍。先天性睾丸发育不全综合征患者,睾丸较小且质地较软,雄激素分泌也会减少。另外,隐睾也是常见情况,睾丸未降入阴囊而停留在腹腔等部位,由于腹腔温度高于阴囊,会影响精子的正常生成。输精管堵塞:输精管堵塞会使精子无法正常排出,常见的原因有附睾炎、前列腺炎等炎症性疾病,炎症会导致输精管粘连、阻塞;也可能是先天性输精管缺如等先天性因素引起。通过输精管造影等检查可以明确是否存在输精管堵塞情况。
免疫因素相关表现
抗精子抗体存在:男性自身免疫系统可能会产生抗精子抗体,这些抗体可以抑制精子的活动能力,干扰精子与卵子的结合。如果在精液中检测到抗精子抗体,就可能影响受孕,其具体机制是抗体与精子结合后,会影响精子的活力、运动能力等,从而阻碍受孕过程。
