小孩割包茎是否需要住院，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.包茎的严重程度：如果包茎较轻，只是包皮口狭窄，可以在门诊进行局部麻醉下的手术，通常不需要住院。但如果包茎严重，如包皮与龟头粘连、包皮口严重狭窄等，可能需要住院进行全身麻醉下的手术。
2.小孩的身体状况：如果小孩有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、免疫系统疾病等，可能需要住院进行手术，以确保手术的安全性。
3.手术方式：手术方式也会影响是否需要住院。传统的手术方式通常需要住院，而一些微创手术方式，如包皮环切器环切术等，通常可以在门诊进行，不需要住院。
4.术后恢复：术后恢复情况也需要考虑。如果小孩术后需要卧床休息、观察伤口情况等，可能需要住院。但如果术后恢复良好，可以在门诊进行定期随访。
总之，小孩割包茎是否需要住院，需要医生根据具体情况进行评估。家长可以在手术前与医生进行详细的沟通，了解手术的风险、术后注意事项等，以便做出明智的决策。