手指中间关节痛可能由多种原因引起。比如骨关节炎较为常见，它多发生于中老年人，是一种关节软骨退变、骨质增生为主的慢性关节疾病，随着年龄增长，发病率逐渐升高，50岁以上人群中半数以上可能有骨关节炎相关表现，手指中间关节就是好发部位之一。
外伤因素导致
急性外伤：比如手指受到外力撞击、挤压等，像打篮球时手指被球砸到，或者做家务时手指被门夹到，就可能引起中间关节疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等情况。慢性劳损：长期从事手工劳作，频繁使用手指进行捏、握等动作，比如钢琴师长时间弹琴、织毛衣的人频繁织织补补，会使手指中间关节反复摩擦、受力，导致关节周围的软组织受损，逐渐出现疼痛，这种情况可能经过数周甚至数月才会慢慢显现出疼痛症状。
类风湿关节炎所致
自身免疫反应：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致手指中间关节出现炎症。通常是对称性发病，也就是双手的相应关节同时或先后受累，除了疼痛，还会有关节肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时僵硬感明显，一般持续30分钟以上，随着病情发展，关节可能会变形。这种疾病好发于30 - 50岁的人群，女性发病率相对较高。
腱鞘炎引发
狭窄性腱鞘炎：多见于长期用手过度的人群，比如经常打字的办公族、长时间玩手机游戏的人。手指频繁活动时，肌腱在腱鞘内反复摩擦，引起腱鞘发炎、肿胀，导致手指中间关节疼痛，并且在活动关节时可能会听到弹响，医学上称为“弹响指”。比如长时间打字后，手指屈伸困难，伴有明显疼痛。