同位素碘治疗甲亢效果较好,大约有50%~70%的患者经一次治疗即可治愈。
治疗原理
同位素碘治疗甲亢主要是利用碘-131被甲状腺摄取后,释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成与释放。甲状腺细胞对碘-131有特殊的亲和力,碘-131进入人体后会集中到甲状腺部位,其发射的射线能使甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏,从而达到治疗甲亢的目的。
适用人群
病情稳定的中度甲亢患者:一般来说,年龄在25岁以上、病情中度的甲亢患者,若对抗甲状腺药物过敏、药物治疗无效或复发、不宜手术或不愿手术的患者,可考虑同位素碘治疗。例如,一些经过长期药物治疗效果不佳的患者就比较适合。合并某些基础疾病的患者:对于合并有心脏病、糖尿病等基础疾病,不适合手术治疗的甲亢患者,同位素碘治疗也是一种可行的选择。比如,一位患有甲亢同时又有心脏病的患者,手术风险较高,此时同位素碘治疗就可以作为替代方案。
注意事项
治疗前准备:治疗前需要低碘饮食,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。同时,要停用抗甲状腺药物一段时间,具体时间需遵循医生嘱咐。一般需要停用甲巯咪唑等抗甲状腺药物2~4周左右,以避免影响治疗效果。治疗后观察:治疗后要注意休息,避免剧烈运动。要密切观察自身症状,如甲亢相关症状是否逐渐缓解等。同时,要定期复查甲状腺功能,一般在治疗后1~3个月左右需要复查,以了解甲状腺功能的变化情况。如果出现甲状腺功能减退等情况,需要及时进行相应的处理。对特殊人群的影响:孕妇和哺乳期女性禁止使用同位素碘治疗,因为碘-131会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能。对于儿童患者,也需要谨慎考虑,一般不首选同位素碘治疗,除非经过严格评估后其他治疗方法不适用。
