子宫复旧是指女性分娩后，子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，主要包含子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫血管变化及子宫下段和宫颈复原等内容。
一、子宫体肌纤维缩复
产后子宫体肌纤维会不断缩复，这是子宫复旧的重要方面。分娩结束后，子宫体逐渐缩小，重量也逐渐减轻。一般来说，产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，于产后6周恢复至妊娠前大小（参考《妇产科学》教材）。
1. 缩复机制
子宫肌细胞收缩和缩复，使得肌浆中的蛋白质被分解排出，部分肌细胞则凋亡。随着子宫体肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均发生变化，从而实现复旧。
二、子宫内膜再生
胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后，遗留的晚膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层。整个修复过程约需6周（参考《妇产科学》）。
1. 不同阶段的再生特点
产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖；产后6周时，胎盘附着部位内膜完成修复。若在此过程中发生感染等情况，可能会影响子宫内膜的正常再生。
三、子宫血管变化
胎盘娩出后，子宫胎盘循环终止，子宫血窦关闭。子宫复旧过程中，子宫血管会发生一系列变化，肌层内的血管网压缩变窄，数周后血管即会闭合。若子宫复旧不全，可能会出现子宫出血等情况。
1. 血管闭合过程
随着子宫的缩复，子宫肌层内的螺旋动脉和静脉窦压缩变窄，逐渐形成血栓，最终血管闭塞。这一过程保证了产后子宫的正常止血和复旧。
四、子宫下段及宫颈复原
产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口。产后2-3日，宫口仍可容纳2指。产后1周后，宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周，宫颈恢复至非孕时形态。分娩时宫颈外口常发生轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型）。
1. 宫颈复原的时间与特点
产后宫颈的复原需要一定时间，在这个过程中要注意预防宫颈感染等问题。如果宫颈复原不良，可能会导致一些妇科疾病的发生。
Q：子宫复旧不良有哪些表现？
A：子宫复旧不良可能表现为产后恶露不尽，恶露持续时间长且伴有异味，子宫较正常产褥期大小大，伴有腰痛、下腹坠胀等不适。
Q：哪些因素会影响子宫复旧？
A：多胎妊娠、羊水过多、胎盘胎膜残留、产褥感染等因素都可能影响子宫复旧。
Q：产后如何促进子宫复旧？
A：产后可以通过哺乳，因为婴儿吸吮乳头可反射性引起缩宫素分泌，促进子宫收缩；另外，适当的活动也有助于子宫复旧，但要避免过度劳累。
Q：子宫复旧不全需要治疗吗？
A：如果子宫复旧不全，可能需要进行相应治疗，如使用促进子宫收缩的药物等，具体要根据病情由医生判断。
Q：产后多久需要复查子宫复旧情况？
A：一般建议产后6周进行复查，通过妇科检查及B超等了解子宫复旧情况。
Q：子宫复旧与产后活动量有关系吗？
A：有关系，适当的活动可以促进子宫复旧，但过度活动则不利于身体恢复，产后要注意适度活动。
Q：哺乳期对子宫复旧有帮助吗？
A：哺乳期女性通过婴儿吸吮乳头，可刺激缩宫素分泌，从而促进子宫收缩，对子宫复旧有帮助。
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