一、早期妊娠超声检查
1.经阴道超声检查
-时间：一般在停经后5-6周可以进行经阴道超声检查。此时可以看到妊娠囊，确定是否为宫内妊娠，排除异位妊娠等情况。对于月经周期不规律的女性，可能需要根据血hCG水平来综合判断检查时间。通过经阴道超声能够更早地观察到妊娠相关结构，因为经阴道超声探头更接近子宫和附件，分辨率相对较高。
-意义：可以明确宫内妊娠，看到妊娠囊的大小、位置等情况，对于月经周期不规律的女性，能更准确地根据妊娠囊的大小来推断孕周。
2.经腹部超声检查
-时间：经腹部超声检查一般在停经后7周左右进行。随着妊娠囊的增大，经腹部超声可以更清晰地观察到妊娠囊、胎芽及胎心搏动等情况。在停经7周时，经腹部超声通常能够看到胎芽和原始心管搏动，从而确定胚胎是否存活。
-意义：能够观察到子宫内妊娠的整体情况，对于确定孕周、判断胚胎发育情况等有重要作用。
二、中晚期妊娠超声检查
1.孕11-13⁺⁶周
-检查内容：这个时期主要进行NT（胎儿颈项透明层）检查，通过超声测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有染色体异常的风险。同时可以测量胎儿的头臀长来准确核对孕周。不同的孕妇由于月经周期、排卵时间等差异，孕周可能会有一定波动，通过头臀长测量核对孕周相对更准确。
-意义：NT检查是早期筛查胎儿染色体异常的重要手段，对于有高危因素的孕妇（如高龄孕妇、家族中有染色体异常病史等）尤为重要。
2.孕20-24周
-检查内容：进行系统超声检查，也称为大排畸检查。主要检查胎儿的各个器官系统，包括头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等是否存在结构畸形。此时胎儿的各个器官已经发育得比较完全，通过超声可以较为清晰地观察到各个器官的形态和结构。
-意义：排查胎儿结构性畸形，是孕期非常重要的一次超声检查，能够及时发现胎儿是否存在严重的结构异常，以便及时采取相应的措施。
3.孕28-32周
-检查内容：主要是对胎儿的生长发育情况进行评估，包括胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标，了解胎儿的生长是否符合孕周，同时观察胎盘、羊水等情况。通过测量胎儿的各项生长指标，可以判断胎儿的大小是否与孕周相符，及时发现胎儿生长受限等情况。
-意义：评估胎儿生长发育情况，监测胎盘和羊水状况，为后续的分娩计划等提供依据。
4.孕37周以后
-检查内容：主要是了解胎儿的胎位、胎盘成熟度、羊水指数等情况，为分娩方式的选择提供参考。通过超声可以观察胎儿是头位还是臀位等胎位情况，胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，不同的成熟度提示胎盘的功能状态，羊水指数也可以反映羊水的量是否正常等。
-意义：为分娩方式的选择提供重要的超声依据，确保分娩过程的安全。
三、不同人群超声检查的注意事项
1.肥胖孕妇
-肥胖孕妇进行超声检查时，经腹部超声可能需要更多的耦合剂，并且图像可能会受到一定影响，因为脂肪会衰减超声信号。此时可能需要适当增加检查时间或者尝试调整检查角度等方式来获得清晰的图像。对于肥胖孕妇，可能需要更仔细地检查各个部位，确保没有遗漏胎儿的异常情况。
2.多胎妊娠孕妇
-多胎妊娠孕妇进行超声检查的时间可能需要适当提前，并且检查次数可能会相对增多。在不同孕周需要密切监测各个胎儿的生长发育情况、胎位、胎盘位置等。例如在孕早期需要更早确定是双胎还是多胎以及各自的妊娠情况，孕中期需要监测多个胎儿之间的发育差异等。因为多胎妊娠面临的风险相对较高，如双胎输血综合征等并发症，所以超声检查对于监测多胎妊娠的情况非常重要。
3.有妊娠并发症孕妇
-如有妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的孕妇，进行超声检查的频率可能会增加。例如对于妊娠期糖尿病的孕妇，需要密切监测胎儿的生长情况，因为高血糖可能会影响胎儿的生长发育。在不同孕周通过超声检查来评估胎儿的大小、羊水等情况，以便及时发现可能出现的胎儿生长异常等问题，采取相应的治疗和监测措施。