大脑中动脉狭窄的治疗需根据具体情况而定。一般来说，有药物治疗、血管内介入治疗和外科手术治疗等方法。
药物治疗
对于轻度狭窄且无明显症状的患者，可通过药物控制危险因素，如使用他汀类药物稳定斑块，抗血小板聚集药物如阿司匹林等预防血栓形成。但药物治疗主要是基础控制，不能从根本上解决狭窄问题。
血管内介入治疗
当狭窄程度较重时，血管内介入治疗是常见选择。通过导管将支架置入狭窄部位，撑开血管，恢复血流。这种方法创伤相对较小，能有效改善脑供血，但术后需密切监测相关并发症。
外科手术治疗
外科手术主要是颅内外血管吻合术等。适用于特定的严重狭窄情况，通过建立新的血管通道来改善脑部血液供应，但手术风险相对较高，需谨慎评估患者状况后选择。
对于老年患者，身体机能相对较弱，在治疗时需更谨慎评估各治疗方式的风险与收益；对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，在治疗过程中要同时控制好这些基础病，以提高治疗效果和预后。