肝癌特效药

一、靶向治疗药物

1.索拉非尼:为晚期肝癌一线治疗的经典靶向药物,多项Ⅲ期临床试验(如SHARP研究)证实其可延长晚期肝细胞癌患者总生存期,通过抑制肿瘤细胞增殖及血管生成发挥作用。

2.雷莫西尤单抗:针对血管生成相关靶点,适用于甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL且既往未接受系统治疗的晚期肝癌患者,关键Ⅲ期研究REACH-2证实其可改善患者生存。

二、免疫治疗药物

1.纳武利尤单抗联合伊匹木单抗:双免疫治疗方案在CheckMate040研究中显示显著疗效,对晚期肝癌患者带来长期生存获益,尤其在PD-L1表达阳性等特定人群中效果更优。

2.帕博利珠单抗:KEYNOTE-240等研究表明其单药或联合治疗在肝癌领域有应用价值,为肝癌免疫治疗提供新选择。

三、特殊人群注意事项

1.肝功能不全患者:使用肝癌治疗药物时需密切监测肝功能,依据Child-Pugh分级等评估调整用药,因药物代谢与排泄受肝功能影响大,Child-PughB级或C级患者用药需谨慎权衡获益与风险。

2.老年患者:老年肝癌患者多伴多器官功能减退,对药物耐受性异,选择治疗药物时综合评估身体状况、合并症等,优先考虑安全性与耐受性较好方案,必要时调整药物剂量或治疗强度。

3.儿童患者:儿童肝癌罕见,目前针对儿童的特效药物少,不推荐儿童使用成人常规肝癌治疗药物,遵循儿科特殊治疗原则,以非药物干预或儿童专属治疗方案为主。