左侧后纵隔肿瘤大多数是良性的，但也有恶性的可能。
后纵隔肿瘤是一种在胸腔后纵隔部位生长的肿瘤，可分为良性和恶性两种。良性肿瘤常见的有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等；恶性肿瘤有恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、生殖细胞瘤等。
要明确肿瘤的良恶性，通常需要进行多种检查，包括胸部X线、CT、磁共振成像（MRI）、病理活检等。这些检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、形态、位置、与周围组织的关系等，从而做出初步的判断。
对于发现的左侧后纵隔肿瘤，医生会根据肿瘤的特征、患者的年龄、症状等因素综合考虑，制定合适的治疗方案。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，有时也需要多种方法联合应用。
如果肿瘤是良性的，且没有明显症状，通常可以定期复查，观察肿瘤的变化情况。如果肿瘤较大或出现症状，或者怀疑有恶变的可能，手术切除是比较常用的治疗方法。
如果肿瘤是恶性的，治疗通常比较复杂，需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案。恶性肿瘤的治疗可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，有时还需要进行造血干细胞移植等。
总之，左侧后纵隔肿瘤的良恶性需要通过专业的检查和诊断来确定。患者应该及时就医，遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以提高肿瘤的治愈率和生存率。同时，定期体检和保持健康的生活方式对于预防肿瘤的发生也非常重要。