姨妈走后第一天内射通常不会怀孕，但不能保证100%不会受孕，以下是原因分析。
排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1～2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2～3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。如果姨妈周期规律为28天，月经持续时间为5天，那么月经干净后第一天属于安全期，怀孕的几率较小。
需要注意的是，安全期避孕法并不百分百安全，因为女性排卵的时间，受外界环境、气候、本人的情绪，以及健康状态等因素影响，从而出现排卵推迟或提前，并且还有可能发生额外排卵。因此安全期避孕不安全，失败率较高。如果没有备孕计划，建议采取其他有效避孕措施，如避孕套、短效口服避孕药等。
此外，对于青春期、围绝经期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促性腺激素高峰形成，虽有卵泡发育，但不能排卵，故这两个时期的女性安全期也不一定安全。
总之，安全期避孕并不适合所有女性，尤其是月经周期不规律者。如果没有受孕需求，建议采取其他有效避孕措施，以防止意外怀孕。