阿托伐他汀钙片是常用的降脂药物，但也可能有一些副作用。一般来说，约10%左右的人可能会出现不同程度的副作用。
胃肠道方面的副作用
消化系统不适：部分人服用阿托伐他汀钙片后可能出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。比如有的患者会感觉肚子不舒服，食欲也可能受到影响，出现不想吃饭的情况。长期影响：少数人可能会有长期的胃肠道不适，虽然发生率不高，但也需要关注。如果胃肠道反应比较严重，影响到正常生活，就需要及时就医评估是否需要调整用药。
肌肉相关的副作用
肌肉疼痛：约有0.5% - 2%的人可能出现肌肉疼痛，这种疼痛可以是轻微的酸痛，也可以比较明显。比如有的患者会感觉四肢肌肉酸痛，影响活动。横纹肌溶解：这是比较严重的肌肉相关副作用，但发生率较低，约为0.01%左右。主要表现为肌肉疼痛加重、乏力，同时可能伴有发热、尿液颜色变深等情况，一旦出现这种情况需要立即就医，因为横纹肌溶解可能会导致肾功能损害等严重后果。
肝脏方面的副作用
转氨酶升高：服用阿托伐他汀钙片后，有不到2%的人可能出现血清转氨酶升高的情况。一般是在用药后的3 - 12周内出现，这时候需要定期监测肝功能，如果转氨酶升高超过正常上限3倍以上，通常需要考虑停药或调整用药方案。肝脏损伤：严重的肝脏损伤比较罕见，但也有个别报道。如果在用药过程中出现黄疸（皮肤和巩膜发黄）、右上腹疼痛等可能提示肝脏问题的症状时，要及时检查肝功能，评估肝脏情况。
其他可能的副作用
神经系统症状：少数人可能出现头痛、头晕等神经系统症状，但发生率相对较低。一般来说头痛可能是轻微的，休息后可能缓解，但如果持续不缓解或加重，也需要引起重视。过敏反应：极个别患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。一旦出现过敏症状，应立即停药并进行抗过敏治疗。