地贫初筛阳性意味着可能存在地中海贫血，但需要进一步进行基因检测以确诊。如果胎儿有轻度地贫，是否能要需要综合多方面因素来考虑，包括夫妻双方的意愿、地贫类型、胎儿健康状况等。
地中海贫血是一种遗传性疾病，主要分为α地贫和β地贫两种类型。大多数轻型地贫患者没有明显症状，通常在体检或其他疾病检查时发现。如果夫妇双方都携带地贫基因，那么胎儿有一定概率患上重型地贫。
对于地贫初筛阳性的胎儿，医生会建议进行更详细的基因检测，以确定具体的地贫类型和胎儿的基因型。如果胎儿为轻型地贫，通常不需要终止妊娠，但需要密切关注胎儿的发育情况，并在孕期进行定期的产前检查。
然而，如果胎儿为重型地贫，如β地贫的HbBart's胎儿水肿综合征或重型β地贫，出生后可能需要长期输血和排铁治疗，并且可能会出现严重的并发症，对孩子的健康和生活质量产生较大影响。在这种情况下，夫妇需要与医生充分沟通，了解地贫的风险和治疗选择，共同做出决策。
此外，夫妇双方在考虑是否要孩子之前，应该进行遗传咨询，了解地贫的遗传方式和风险，以及其他可能的遗传疾病。如果有家族史或其他相关疾病，遗传咨询可以提供更个性化的建议和指导。
总之，地贫初筛阳性需要进一步的基因检测来明确诊断。对于胎儿有轻度地贫的情况，是否能要需要综合考虑多种因素。在做出决策之前，夫妇应该与医生进行充分的沟通，了解地贫的风险和治疗选择，以及其他相关的遗传咨询。