一、疼痛
1.拉伤部位即刻出现疼痛，程度因拉伤严重程度而异。轻度拉伤可能仅为轻微刺痛或隐痛，不影响日常活动，但在活动大腿、尤其是进行内收或外展动作时，疼痛会加剧。这是因为肌肉拉伤后，局部神经末梢受到刺激，引发痛觉信号传递。例如，一项针对运动损伤的研究发现，约80%的大腿内侧筋拉伤患者在受伤初期，疼痛评级在视觉模拟评分（VAS）35分之间（0分为无痛，10分为剧痛）。
2.中重度拉伤的疼痛则较为剧烈，患者往往难以忍受，甚至影响正常行走和休息。这是由于肌肉纤维断裂较多，损伤范围较大，对神经的刺激更为强烈。在临床观察中，中重度拉伤患者的VAS评分通常在6分以上，部分患者会因疼痛而出现睡眠障碍，影响生活质量。
二、肿胀
1.拉伤后短时间内，拉伤部位会逐渐出现肿胀。这是因为受伤后，局部血管破裂出血，血液积聚在组织间隙，同时身体的炎症反应促使血管通透性增加，液体渗出到周围组织，导致肿胀。一般在拉伤后数小时至1天内，肿胀较为明显。研究表明，约60%的大腿内侧筋拉伤患者在受伤24小时内出现不同程度的肿胀，肿胀范围可从拉伤点向周围扩散。
2.肿胀程度与拉伤严重程度相关，轻度拉伤可能仅表现为局部轻度隆起，而中重度拉伤则可能出现大面积肿胀，皮肤发亮，触摸时有明显的饱满感。肿胀不仅影响外观，还会进一步加重疼痛，限制关节活动。
三、淤血
1.随着受伤时间延长，拉伤部位可能出现淤血现象，表现为皮肤表面呈现青紫色斑块。这是由于受伤部位出血后，红细胞从血管内渗出到组织间隙，红细胞中的血红蛋白分解，释放出含铁血黄素等物质，使皮肤颜色改变。淤血通常在受伤后13天内逐渐显现，初期颜色较深，随着时间推移会逐渐变淡。
2.淤血的范围和严重程度也与拉伤程度有关，严重拉伤可能导致较大面积的淤血，甚至蔓延至大腿其他部位。部分患者淤血消退时间较长，可能需要12周，在此期间需注意观察淤血变化情况，若出现淤血范围扩大、疼痛加剧等异常，应及时就医。
四、活动受限
1.大腿内侧筋拉伤后，患者的大腿活动会受到明显限制。由于疼痛和肿胀，患者难以进行正常的屈伸、内收和外展动作。比如，在尝试将大腿向内并拢（内收动作）时，会因疼痛而无法完成或只能完成部分动作，严重影响行走、跑步、上下楼梯等日常活动。
2.部分患者在行走时，会出现跛行，这是身体为了减轻受伤部位的压力和疼痛而做出的代偿性动作。活动受限不仅影响患者的行动能力，长期制动还可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，进一步影响肢体功能恢复。
五、肌肉痉挛
1.部分大腿内侧筋拉伤患者会出现肌肉痉挛现象，表现为受伤部位肌肉突然、不自主地收缩，且持续一段时间。这是因为肌肉拉伤后，局部的神经肌肉反射系统受到刺激，导致肌肉兴奋性增高，引发痉挛。肌肉痉挛通常伴有剧烈疼痛，使患者痛苦不堪。
2.肌肉痉挛可能在受伤后的数小时至数天内间断发作，每次发作持续数秒至数分钟不等。频繁的肌肉痉挛不仅会加重疼痛和肿胀，还会影响受伤部位的愈合，因此需要及时采取措施缓解。
特殊人群提示：
1.儿童：儿童骨骼和肌肉仍在发育阶段，大腿内侧筋拉伤后恢复相对较快，但由于其表达能力有限，可能无法准确描述症状。家长需密切观察孩子的行为表现，如是否不愿活动、哭闹等。同时，儿童对疼痛的耐受性较低，受伤后可能情绪波动较大，家长要给予足够的安抚和陪伴。在治疗和护理过程中，要选择温和、适合儿童的方法，避免过度治疗对其生长发育造成不良影响。
2.老年人：老年人多伴有骨质疏松、肌肉力量减弱等问题，大腿内侧筋拉伤后恢复较慢，且发生并发症的风险较高，如骨折、血栓形成等。因此，老年人受伤后应及时就医，严格遵循医嘱进行治疗和康复。在康复过程中，要注意加强营养，适当补充钙剂和维生素D，促进骨骼健康。同时，由于老年人行动不便，要注意预防再次受伤，保持居住环境整洁，减少障碍物。
3.孕妇：孕妇身体处于特殊生理状态，大腿内侧筋拉伤后，在治疗选择上需格外谨慎。应尽量避免使用药物，以免对胎儿造成不良影响。物理治疗如冷敷、热敷等，也需在医生指导下进行，确保安全。孕妇在受伤后要注意休息，避免长时间站立或行走，以免加重损伤。同时，保持良好的心态，避免因焦虑情绪影响胎儿发育。