输入大量库存血容易引发多种问题，其中较为常见的有酸碱平衡紊乱。一般来说，库存血保存时间较长，血液中的酸性代谢产物会积累，输入大量库存血可能导致患者出现代谢性酸中毒，约有一定比例的情况会引发此类酸碱失衡问题。
引起血钾升高
库存血特点： 库存血中的红细胞破坏后，细胞内的钾离子会释放到血液中。随着库存时间延长，血钾会逐渐升高。具体影响： 当输入大量库存血时，血钾水平可能明显上升，严重时可导致心律失常，甚至危及生命。比如，大量输入库存血后，心电图可能会出现T波高尖等血钾升高的典型表现。
导致凝血功能障碍
血小板问题： 库存血中的血小板在保存过程中会逐渐破坏，活性降低。输入大量库存血时，患者体内血小板数量可能不足，影响凝血功能。一般库存血保存超过一定时间后，血小板活性会大幅下降。凝血因子减少： 库存血中的凝血因子Ⅴ、Ⅷ等也会随着保存时间延长而减少。这会使患者的凝血功能受到影响，表现为伤口出血不易止住等情况。
引发体温过低
库存血温度： 库存血一般是保存在低温环境下，大量输入低温的库存血时，会使患者体温迅速下降。例如，快速输入大量冷藏库存血后，患者可能在短时间内体温明显降低，甚至低于正常体温范围。体温过低可能会影响患者的生理功能，导致血管收缩、代谢减慢等一系列不良后果。