心肌酶检查是通过测定血液中心肌酶的活性，来辅助诊断心肌是否受损的一项检查。心肌酶包含多种酶类，如肌酸激酶（CK）及其同工酶、乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶等，当心肌细胞受损时，这些酶会释放入血，导致其在血液中的浓度发生变化。
一、心肌酶检查的主要指标及意义
肌酸激酶（CK）：其同工酶CK - MB对心肌损伤有较高特异性，当心肌梗死等心肌受损时，CK - MB会迅速升高，一般在发病3 - 8小时开始升高，10 - 36小时达高峰。乳酸脱氢酶（LDH）：其同工酶LDH1在心肌梗死时也会升高，不过特异性相对CK - MB稍低。
二、心肌酶升高的常见情况
心肌梗死是常见原因，发病后心肌酶会按一定规律变化。另外，心肌炎患者心肌受损时，也可出现心肌酶升高，多在感染等诱因后出现心肌酶的异常改变。
三、心肌酶正常的情况及意义
若心肌酶正常，也不能完全排除心肌疾病，因为有些心肌损伤可能处于相对早期，酶还未明显升高，或者非心肌源性的其他因素影响等。但一般来说，结合临床症状等综合判断更准确。
四、特殊人群的心肌酶检查注意事项
对于儿童，其心肌酶水平可能与成人有差异，儿童在生长发育过程中某些心肌酶基础值可能不同，所以儿童心肌酶检查需结合儿童自身生长发育阶段来判断结果是否异常。对于老年人，若有基础心血管疾病，心肌酶检查更要密切结合临床症状，因为老年人心肌梗死等表现可能不典型，心肌酶变化可能不那么典型，需要综合多方面来评估心脏情况。