荨麻疹有哪些原因引起

一、内在因素

(一)遗传因素

部分荨麻疹与遗传有一定关联。若家族中有荨麻疹病史,个体遗传相关基因后,发生荨麻疹的易感性可能增加。例如某些遗传性过敏综合征可能使机体更易出现免疫调节异常,从而引发荨麻疹相关反应。

(二)自身免疫因素

当自身免疫系统出现异常时,机体免疫系统可能错误地将自身组织或物质当作外来抗原进行攻击,导致肥大细胞等被激活,释放组胺等介质,引发荨麻疹。比如自身免疫性甲状腺疾病患者,常伴有较高的荨麻疹发病风险,因为自身免疫紊乱波及皮肤相关的免疫反应。

二、外在因素

(一)食物因素

1.动物性食物:常见的有鱼虾、蟹、贝壳类、蛋类等。以鱼虾为例,其中的蛋白质等成分可能作为过敏原,被人体免疫系统识别后,引发免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺,引起皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。

2.植物性食物:如草莓、可可、番茄、葱等,也可能成为过敏原。例如有些人食用草莓后会出现口唇肿胀、皮肤红斑等荨麻疹表现。

3.某些食物添加剂:像防腐剂、色素、香料等,也可能诱发荨麻疹。比如一些含有人工色素的食品,可能会引起部分敏感人群发生荨麻疹。

(二)药物因素

1.抗生素类:青霉素、头孢菌素等抗生素是较为常见的引发荨麻疹的药物。例如使用青霉素后,可能在用药数小时或数天内出现荨麻疹样皮疹,这是因为药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原,刺激机体产生免疫反应。

2.解热镇痛类:阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药也可导致荨麻疹。其机制可能是这些药物影响了花生四烯酸代谢途径,干扰了前列腺素等介质的合成,进而引起皮肤的过敏反应。

3.血清制剂及疫苗等:如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗等生物制品,也可能引发荨麻疹。这是由于机体对这些外来生物制品产生免疫应答,导致肥大细胞活化。

(三)感染因素

1.病毒感染:多种病毒感染可引起荨麻疹,如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。以病毒性上呼吸道感染为例,病毒感染机体后,可激活免疫系统,导致炎症介质释放,引发荨麻疹。

2.细菌感染:细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等,也与荨麻疹的发生相关。例如幽门螺杆菌感染的患者,部分会出现荨麻疹症状,可能是细菌感染诱发了机体的免疫炎症反应。

3.真菌感染:如手足癣等真菌感染,也可能通过引发机体免疫反应而导致荨麻疹。

(四)吸入物因素

1.花粉:在花粉传播季节,空气中漂浮的花粉颗粒被人体吸入后,可能引起过敏反应。例如春季的花粉,如树花粉、草花粉等,过敏体质者吸入后可出现鼻塞、流涕、皮肤荨麻疹等症状。

2.尘螨:室内尘螨的排泄物、尸体等成分也是常见的吸入性过敏原。生活在有大量尘螨环境中的人群,容易因吸入尘螨相关物质而引发荨麻疹,尤其是儿童,由于活动高度与尘螨接触机会多,更易受影响。

3.动物皮屑及羽毛:宠物的皮屑、羽毛等被人体吸入后,也可能导致过敏。比如对猫毛过敏的人,接触猫后吸入猫毛相关物质,可能出现荨麻疹。

4.真菌孢子及灰尘等:空气中的真菌孢子、灰尘等也可能成为过敏原,诱发荨麻疹。

(五)接触物因素

1.动物接触:被昆虫叮咬,如蚊子、跳蚤、蜜蜂等叮咬后,昆虫唾液中的物质可引起人体过敏反应,导致局部或全身出现荨麻疹样皮疹。

2.植物接触:某些植物,如毒葛、漆树等接触后可引起接触性荨麻疹。接触这些植物后,皮肤会出现红斑、风团、瘙痒等症状。

3.接触化学物质:一些化妆品、洗涤剂、橡胶制品等接触皮肤后,可能引发接触性荨麻疹。例如使用某些新的化妆品后,面部出现红肿、风团等表现。

(六)环境因素

1.温度变化:突然的温度变化,如寒冷或炎热刺激,可诱发荨麻疹。寒冷性荨麻疹就是由于皮肤受到寒冷刺激后,局部皮肤血管收缩,然后扩张,导致肥大细胞释放介质引起荨麻疹;而热接触性荨麻疹则是皮肤受热后出现风团等症状。

2.日光照射:部分人对日光中的紫外线等成分过敏,照射日光后可出现日光性荨麻疹,表现为暴露部位皮肤出现红斑、风团,伴有瘙痒等。

3.压力因素:压力性荨麻疹与皮肤受到压力有关,如长时间行走、穿紧身衣服、久坐等,皮肤受压部位可出现红斑、水肿性斑块等荨麻疹表现。

(七)其他因素

精神因素如紧张、焦虑、抑郁等情绪变化,可能通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫状态,从而诱发或加重荨麻疹。此外,内分泌紊乱,如月经周期、妊娠等情况,也可能与荨麻疹的发生相关。例如女性在月经前期,由于体内激素水平变化,可能出现荨麻疹发作频率增加的情况;妊娠期女性也可能出现妊娠性荨麻疹,与孕期内分泌及免疫状态改变有关。