下巴一片红像癣可能是体癣、玫瑰糠疹、口周皮炎、痤疮、湿疹等原因引起的，可以通过外用药物、口服药物、物理治疗等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.体癣：由皮肤癣菌感染引起，可通过直接或间接接触传播。主要表现为圆形或类圆形红斑，上覆鳞屑，可伴有瘙痒。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
2.玫瑰糠疹：病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫、过敏等因素有关。好发于春秋季节，多见于中青年。主要表现为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，上覆鳞屑，可伴有瘙痒。一般可自行消退，无需特殊治疗，也可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
3.口周皮炎：与长期使用含氟牙膏、舔唇、咬唇等不良习惯有关，也可能与感染、过敏、遗传等因素有关。主要表现为口周红斑、丘疹、鳞屑，可伴有瘙痒或烧灼感。治疗可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，也可口服维生素B2、维生素B6等药物。
4.痤疮：与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。好发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。治疗可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素、异维A酸等药物。
5.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮损，伴有瘙痒。治疗可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等，也可口服抗组胺药物、免疫抑制剂等药物。
患者在治疗期间需要注意皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性化妆品，饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。