一、妇科相关原因
1.痛经
-青春期女性：多为原发性痛经，与子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素F₂α和前列腺素E₂含量升高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，疼痛多位于下腹部耻骨联合上方，可放射至腰骶部和大腿内侧，常伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，在月经来潮后开始，最早可于经前12小时出现，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3日后缓解。
-育龄期女性：可能有继发性痛经，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、宫骶韧带等，异位的内膜组织在月经周期中也会出血，刺激周围组织引起疼痛，疼痛多随月经周期而发作，进行性加重；子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，子宫均匀增大，肌层内异位的内膜病灶在月经时充血、水肿，引起子宫痉挛性收缩导致痛经，疼痛常位于下腹正中，且经量增多、经期延长。
2.卵巢囊肿蒂扭转或破裂
-卵巢囊肿较为常见，当体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时，可能发生卵巢囊肿蒂扭转，表现为突然发生的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克，妇科检查可触及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部压痛最明显；卵巢囊肿破裂时，患者突然出现下腹剧痛，伴有明显的腹膜刺激征，如压痛、反跳痛、腹肌紧张等，若囊肿破裂出血较多，可出现晕厥、休克等表现。多见于有卵巢囊肿病史的女性，育龄期女性相对多见。
3.宫外孕
-多见于育龄期有性生活史的女性，受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。典型症状为停经后腹痛与阴道流血。腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状，输卵管妊娠未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感；输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液局限于病变区，主要表现为下腹局部疼痛，若血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感，随着血液流向全腹，可引起全腹疼痛，甚至肩背部放射痛。
二、泌尿系统相关原因
1.尿路感染
-女性尿道短而宽，距离肛门近，容易发生尿路感染。急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时可伴有下腹部疼痛，疼痛部位多在耻骨上区，部分患者可有血尿；急性肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外，还可有腰痛、肾区叩击痛，同时伴有全身症状，如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等，下腹部可有疼痛不适，疼痛可向腰部放射。各年龄段女性均可发病，育龄女性更为常见。
2.输尿管结石
-结石在输尿管内移动时可引起输尿管痉挛，导致突然的下腹疼痛，疼痛性质多为绞痛，较为剧烈，可向会阴部、大腿内侧放射，患者常辗转不安，同时可伴有血尿，多为镜下血尿，也可出现肉眼血尿，还可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。任何年龄均可发生，女性略低于男性，与饮食、代谢等因素有关。
三、肠道相关原因
1.急性肠炎
-多与饮食不洁有关，如进食被细菌、病毒污染的食物等。患者可出现下腹疼痛，常伴有腹泻，大便次数增多，可为稀便、水样便或黏液脓血便，同时可伴有恶心、呕吐、发热等症状，疼痛多为阵发性绞痛，部位多在脐周或下腹部，疼痛程度因病情而异。各年龄段女性均可发病，夏季、秋季发病率相对较高。
2.肠痉挛
-可由腹部受凉、进食过多生冷食物等引起，肠道平滑肌强烈收缩导致突然的下腹疼痛，疼痛多为阵发性，可自行缓解，疼痛程度不一，有的较为剧烈，有的相对较轻，可伴有恶心、呕吐等症状，多见于儿童及年轻女性，诱因去除后症状多可缓解。
3.肠梗阻
-各种原因引起的肠道内容物通过障碍，可出现突然的下腹疼痛，同时伴有停止排气排便、呕吐等症状，腹痛多为阵发性绞痛，程度较重，患者可出现腹胀，呕吐物可为胃内容物、肠内容物等。任何年龄均可发生，女性也不例外，不同原因引起的肠梗阻好发人群有所不同，如粘连性肠梗阻多见于有腹部手术史的女性。