下巴长了很多小颗粒，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，可发生于任何年龄，但以青少年好发。痤疮好发于面部，尤其是前额、双颊、颏部，其次是胸部、背部及肩部，多对称分布。痤疮的发生主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。此外，还与遗传、内分泌、情绪、饮食等因素有关。痤疮的临床表现主要有粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，严重者可出现瘢痕。
2.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，但多见于儿童和成年人。本病可能与外伤、感染、皮肤附属器发育异常等因素有关。粟丘疹的临床表现为坚实的丘疹，表面光滑或呈半球形，可单发或多发，颜色为白色或黄白色，直径一般为1～2mm，可挤出坚实的角质样球状物质。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要通过直接接触传染，也可通过性接触传染。本病好发于儿童和青年人，可通过共用浴巾、浴池、医疗器械等间接传染。传染性软疣的临床表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。本病好发于口腔黏膜、阴茎龟头、阴唇及包皮内侧面，表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小丘疹，无自觉症状。
5.其他：如汗管瘤、毛发上皮瘤、脂肪瘤等也可表现为下巴长小颗粒。
如果下巴长了很多小颗粒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免辛辣、油腻、甜食等。