口腔内壁起黑色血泡的处理方法主要有以下几点：
1.观察：如果血泡较小，没有明显不适，可以先观察一段时间，看是否会自行消退。
2.刺破：如果血泡较大，影响进食或有明显疼痛，可以用消毒后的针或注射器刺破血泡，放出淤血，但要注意避免感染。
3.就医：如果血泡持续不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛加剧、口腔黏膜溃疡等，可能是感染或其他疾病引起，需要及时就医，进行相应的治疗。
4.治疗原发病：如果口腔内壁起黑色血泡是由于血液系统疾病、感染等原因引起，需要针对原发病进行治疗。
5.注意口腔卫生：在血泡未愈合期间，要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。