1岁幼儿支气管肺炎多由病毒、细菌等感染引起，常见症状有发热、咳嗽、呼吸急促等。发热可表现为体温升高，咳嗽多为频繁的刺激性干咳，之后可能有痰；呼吸急促时能看到孩子胸廓起伏明显，鼻翼扇动等。
一、发热表现
1岁幼儿患支气管肺炎时，发热是常见症状之一。体温可能会升高，可为低热，即体温在37.5℃~38℃左右，也可能是高热，体温超过39℃。这是因为病原体入侵人体后，人体免疫系统被激活，产生炎症反应，从而导致体温调节中枢紊乱引起发热。比如有的幼儿可能先是低热，随后体温逐渐上升到高热。
1. 低热情况
低热时幼儿可能精神状态相对还好，可能只是稍微有点烦躁，食欲影响不太大。这时候可以给幼儿适当减少衣物，帮助散热，通过少量多次喂水来补充水分。
2. 高热情况
高热时幼儿可能精神萎靡，哭闹不安，有的还可能出现寒战。这时候需要及时采取降温措施，比如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，若体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚等，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、咳嗽症状
咳嗽是支气管肺炎常见症状。初期多为刺激性干咳，之后随着病情发展，气管、支气管内分泌物增多，会出现有痰的咳嗽。幼儿不会咳痰，可能会表现为喉咙有痰响，呼吸时能听到呼噜呼噜的声音。咳嗽在夜间和晨起时可能会加重。比如晚上睡觉的时候，幼儿咳嗽比白天更频繁，早上醒来后也会有较多咳嗽。
1. 干咳阶段
干咳时要注意保持室内空气湿润，可使用加湿器，让室内湿度保持在50%~60%左右，这样能缓解气道干燥引起的咳嗽。可以少量多次给幼儿喂点温水，湿润咽喉。
2. 有痰咳嗽阶段
有痰咳嗽时，家长可以让幼儿采取侧卧的姿势，轻轻拍打幼儿的背部，从下往上、从外往里拍，帮助幼儿排出痰液。但要注意力度适中。如果痰液较多，影响呼吸，应及时就医，可能需要进行雾化等治疗来帮助排痰。
三、呼吸急促表现
患支气管肺炎的1岁幼儿会出现呼吸急促的情况。正常1岁幼儿呼吸频率大约在20~30次/分钟，若呼吸频率明显增快，超过40次/分钟，就属于呼吸急促。同时可能伴有鼻翼扇动，也就是鼻翼随着呼吸一张一合，还可能出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷。这是因为肺部炎症导致气体交换受阻，幼儿需要加快呼吸来获取足够氧气。
1. 轻度呼吸急促
轻度呼吸急促时，幼儿一般还能正常进食、玩耍，精神状态影响不大。这时候要让幼儿安静休息，减少活动量，避免加重呼吸负担。
2. 重度呼吸急促
重度呼吸急促时，幼儿可能出现面色苍白或发绀，精神萎靡，不愿意吃奶或玩耍。这时候必须立即送往医院进行救治，可能需要吸氧等紧急处理。
四、其他伴随症状
除了上述主要症状外，有的幼儿还可能出现精神萎靡、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。精神萎靡就是幼儿显得没精打采，不爱玩耍；食欲不振表现为吃奶量或辅食摄入量明显减少；呕吐可能是因为咳嗽刺激引起胃肠道反应；腹泻则可能是感染影响了胃肠道功能。
1. 精神萎靡
如果幼儿精神萎靡，要密切观察其意识状态、体温等情况，保证幼儿休息环境安静舒适，及时与医生沟通幼儿的精神变化情况。
2. 食欲不振
对于食欲不振的幼儿，不要强迫进食，可以少量多次喂食，选择清淡、易消化的食物，如小米粥等。
3. 呕吐、腹泻
出现呕吐、腹泻时，要注意及时清理幼儿口腔和皮肤的污物，防止发生呛咳和皮肤感染。同时要适当补充水分和电解质，避免幼儿脱水，可以给幼儿喝一些口服补液盐。参考文献：
《诸福棠实用儿科学》（第8版）
国家卫生健康委员会《儿童支气管肺炎诊疗规范（2020年版）》
Q：1岁幼儿支气管肺炎发热时能洗澡吗？
A：如果幼儿体温不是特别高，精神状态尚可，可以适当洗澡，水温不宜过高或过低，控制在37℃~38℃左右，洗澡时间不宜过长，洗完后要及时擦干，避免着凉，但如果幼儿体温很高且精神很差，则不建议洗澡，应先进行降温等处理。
Q：支气管肺炎引起的咳嗽和普通感冒引起的咳嗽有什么区别？
A：支气管肺炎引起的咳嗽一般相对更频繁、严重，初期多为刺激性干咳，之后有痰，且可能伴有发热、呼吸急促等症状；普通感冒引起的咳嗽相对较轻，一般以干咳为主，发热等症状相对没那么严重，病程相对短一些。
Q：1岁幼儿支气管肺炎呼吸急促时该怎么护理？
A：首先要让幼儿保持安静，采取舒适的体位，如半卧位，减少活动；保持室内空气流通，但要避免幼儿直接吹冷风；密切观察呼吸频率、面色等情况，及时记录；如果情况严重，要立即拨打急救电话送医。
Q：幼儿患支气管肺炎时，饮食上要注意什么？
A：要给予清淡、易消化、富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜泥、水果泥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，要少量多次喂食，防止幼儿呛咳。
Q：怎么判断1岁幼儿支气管肺炎是细菌感染还是病毒感染？
A：一般需要通过血常规等检查来判断。细菌感染时血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数等可能会升高；病毒感染时白细胞计数可能正常或降低，淋巴细胞计数等可能有变化，但最终确诊需要医生结合临床症状、检查等综合判断，严禁自行判断用药。
Q：1岁幼儿支气管肺炎治疗期间需要隔离吗？
A：如果是病毒性支气管肺炎，部分具有传染性，需要适当隔离，避免交叉感染；如果是细菌性支气管肺炎，一般传染性相对较弱，但也建议尽量减少与其他幼儿的密切接触，具体隔离要求要遵医嘱。
Q：幼儿支气管肺炎康复后需要注意什么？
A：康复后要注意让幼儿适当休息，逐渐增加活动量；保持室内空气清新，定期通风；合理喂养，保证营养均衡；根据天气变化及时增减衣物，预防再次感冒；如果有条件，可以适当进行户外活动，但要避免去人多拥挤、空气不流通的场所。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。