一、病因及症状
胃反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。烧心是胃反酸的典型症状。
二、治疗药物
胃反酸的治疗药物主要有以下几种:
1.抑酸药:如奥美拉唑、兰索拉唑等,能抑制胃酸分泌,缓解症状。
2.胃黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在胃黏膜表面形成一层保护层,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
3.促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,能增强胃肠蠕动,促进胃排空,减少胃酸反流。
三、特殊人群提示
1.孕妇:应避免使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药,可选用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。如果症状严重,应在医生的指导下使用药物。
2.哺乳期妇女:应在医生的指导下使用药物,避免使用对婴儿有影响的药物。
3.儿童:儿童胃反酸的发生率较低,一般不建议使用药物治疗。可通过调整饮食、生活习惯等方式缓解症状。如症状持续不缓解或加重,应及时就医。
4.老年人:老年人的胃酸分泌减少,胃黏膜变薄,更容易受到胃酸的刺激。因此,在使用抑酸药时,应从小剂量开始,逐渐增加剂量。同时,应注意药物的不良反应,如头晕、头痛、腹泻等。
四、用药逻辑与护理原则
1.用药逻辑:
抑酸药是治疗胃反酸的主要药物,可根据病情选择合适的药物。
胃黏膜保护剂可与抑酸药同时使用,增强治疗效果。
促胃肠动力药适用于症状较轻的患者,或与抑酸药、胃黏膜保护剂联合使用。
药物治疗应在医生的指导下进行,严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量。
2.护理原则:
调整饮食:避免食用辛辣、油腻、酸性食物,避免饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。
改变生活习惯:避免饱食、餐后立即平卧、弯腰、下蹲等动作,睡觉时可将床头抬高15~20cm。
心理调节:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
戒烟:吸烟会加重胃反酸症状,应戒烟。
总之,胃反酸的治疗应根据病情选择合适的药物,并结合饮食、生活习惯等方面的调整。在使用药物治疗时,应严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量。同时,应注意药物的不良反应,如出现不适,应及时就医。