一、肠道感染
1.病毒感染:如诺如病毒感染较为常见,多因食用被污染的食物或水引起。诺如病毒会侵袭肠道黏膜,影响肠道的正常消化和吸收功能,导致吃点东西就拉肚子。研究表明,诺如病毒感染后,短时间内就可能出现腹泻症状,每日腹泻次数不等,可能伴有恶心、呕吐等表现。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更易感染诺如病毒,且腹泻可能更频繁,需注意补充水分,避免脱水。
2.细菌感染:例如沙门氏菌、大肠杆菌等感染。食用被这些细菌污染的食物,细菌在肠道内繁殖,释放毒素,刺激肠道黏膜,引起肠道炎症,出现腹泻症状。不同细菌感染的腹泻表现有所差异,部分可能伴有腹痛、发热等症状。对于有基础疾病的老年人,细菌感染导致的腹泻可能引发更严重的后果,如电解质紊乱等,需及时关注。
二、食物不耐受
1.乳糖不耐受:体内缺乏乳糖酶,无法完全消化食物中的乳糖。当摄入含乳糖的食物后,未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道,导致拉肚子。常见于一些亚洲人群,食用牛奶、奶酪等富含乳糖的食物后易出现症状。儿童乳糖不耐受可能影响生长发育中对营养的吸收,应选择低乳糖或无乳糖的食品。
2.麸质不耐受:患有乳糜泻的人对麸质(存在于小麦、大麦、黑麦等中的蛋白质)不耐受。摄入含麸质的食物后,肠道黏膜受损,影响营养吸收,出现腹泻等症状。这种情况在特定人群中存在,需要通过避免食用含麸质的食物来缓解症状。
三、肠易激综合征
1.发病机制:与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。患者的肠道对食物的刺激较为敏感,即使进食正常量和种类的食物,也可能引发肠道的过度反应,出现腹泻症状。精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题可能加重肠易激综合征的症状,对于这类患者,心理调节也很重要。不同年龄的人群都可能患肠易激综合征,年轻人可能因生活节奏快、压力大等因素高发,需注意调整生活方式和情绪状态。
四、消化系统疾病
1.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,是慢性非特异性肠道炎症性疾病。肠道存在慢性炎症,影响肠道的正常功能,进食后可能刺激肠道,导致腹泻。这类疾病病程较长,需要长期管理,患者的饮食需要特别注意,避免食用刺激性食物,不同年龄段的患者治疗和管理方案有所不同,儿童患者在生长发育过程中还需考虑营养支持等问题。
2.胆道疾病:胆道病变影响胆汁的分泌和排泄,胆汁对脂肪的消化吸收有重要作用。当胆道出现问题,如胆囊炎、胆结石等,会影响脂肪的消化,进食含脂肪的食物后,可能出现脂肪泻,表现为吃点东西就拉肚子,且大便多为油腻状。老年人胆道疾病相对多见,需关注胆道健康状况,及时发现和处理胆道问题。
五、药物副作用
1.某些药物:如抗生素,在杀灭病菌的同时,可能破坏肠道正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱,出现腹泻。一些化疗药物也可能引起胃肠道反应,包括腹泻。不同药物引起腹泻的机制不同,使用相关药物的患者需要密切观察自身肠道反应,若出现吃点东西就拉肚子的情况,需及时与医生沟通,考虑是否调整药物治疗方案。对于儿童患者,使用可能导致腹泻的药物时更需谨慎,要权衡药物治疗的收益和可能出现的腹泻等副作用。