双腿发麻无力可能由多种原因引起。比如，腰椎间盘突出症就是常见原因之一，当椎间盘的髓核突出，压迫周围神经时，约10% - 20%的腰椎间盘突出患者会出现下肢发麻无力的情况。
一、神经受压类原因
腰椎间盘突出： 随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，纤维环破裂，髓核突出，压迫支配下肢的神经，除了下肢发麻无力，还可能伴有腰部疼痛，久坐、久站后症状往往会加重。坐骨神经受压：坐骨神经受到周围组织卡压，比如梨状肌综合征时，梨状肌发生炎症、痉挛等，压迫坐骨神经，会导致从臀部沿大腿后侧、小腿后外侧到足部的放射性发麻无力，行走时症状可能明显加重。
二、血管因素类原因
下肢动脉硬化闭塞症： 多见于中老年人，由于下肢动脉粥样硬化，血管狭窄甚至闭塞，导致下肢供血不足，出现双腿发麻无力，尤其在行走一段距离后，会出现间歇性跛行，休息后可缓解，随着病情进展，休息时也可能出现症状。静脉血栓形成：当下肢静脉形成血栓，会影响血液回流，造成下肢血液瘀滞，引起双腿发麻无力，同时可能伴有下肢肿胀、皮肤温度升高等表现。
三、神经系统疾病类原因
格林 - 巴利综合征： 是一种自身免疫介导的周围神经病，通常先有感染等前驱症状，然后出现对称性的肢体发麻无力，从下肢逐渐向上发展，严重时可能累及呼吸肌，导致呼吸困难，约70% - 80%的患者起病初期会有双腿发麻无力的表现。脊髓病变：如脊髓炎，各种原因引起的脊髓炎症会影响脊髓的传导功能，导致双腿发麻无力，还可能伴有病变平面以下的感觉障碍、大小便失禁等症状，急性脊髓炎起病较急，数小时至数天内可发展至高峰。