酒后胃出血是否能自愈，取决于出血的严重程度和病因。一般来说，如果出血量较小，且病因可以去除（如停止饮酒），胃出血可能会自愈。但如果出血量较大，或病因无法去除，胃出血可能会持续或加重，甚至导致严重的并发症，如贫血、休克等。
具体分析如下：
1.饮酒导致的胃出血：饮酒后，酒精会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡，引起胃出血。如果出血量较小，可以通过禁食、休息、使用止血药物等方式进行治疗，同时避免再次饮酒，胃出血可能会自愈。
2.胃部疾病导致的胃出血：如胃溃疡、胃炎、胃息肉等胃部疾病，也可能导致胃出血。如果出血量较小，可以通过治疗胃部疾病、使用止血药物等方式进行治疗，同时避免饮酒和食用刺激性食物，胃出血可能会自愈。但如果出血量较大，或病因无法去除，胃出血可能会持续或加重，需要进行手术治疗。
3.其他原因导致的胃出血：如肝硬化、急性胃黏膜病变等，也可能导致胃出血。这些情况下，胃出血的治疗需要针对病因进行治疗，同时使用止血药物等方式进行治疗，必要时需要进行手术治疗。
总之，酒后胃出血是否能自愈，需要根据具体情况进行判断。如果出血量较小，且病因可以去除，胃出血可能会自愈。但如果出血量较大，或病因无法去除，胃出血可能会持续或加重，甚至导致严重的并发症。因此，如果出现酒后胃出血的症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，在日常生活中，应注意避免饮酒和食用刺激性食物，保护胃黏膜，预防胃出血的发生。