长期卧床病人并发症有哪些

长期卧床病人容易出现多种并发症,其中肺部感染较为常见,据统计,长期卧床病人中约50%以上会发生肺部感染相关问题。

一、肺部感染

呼吸道分泌物排出困难: 长期卧床病人由于活动量少,咳嗽反射减弱,呼吸道内的分泌物不易排出,容易积聚在肺部,为细菌滋生创造条件。坠积性肺炎: 卧床时,肺部低垂部位的肺泡通气量减少,血液灌注相对较多,形成相对的肺淤血,易发生坠积性肺炎,表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。

二、压疮

局部组织长期受压: 身体局部皮肤持续受到压迫,尤其是骨骼隆起部位,如骶尾部、足跟、髋部等,血液循环受阻,导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧,进而发生坏死。受压超过2小时: 一般来说,皮肤受压超过2小时,就可能影响血液循环,长时间受压会使局部组织发生不可逆损伤,引发压疮,初期皮肤可能出现红肿、疼痛,严重时会出现皮肤破溃、感染。

三、泌尿系统感染

尿液潴留: 长期卧床病人排尿功能受影响,容易出现尿液潴留,尿液在膀胱内停留时间过长,细菌容易繁殖,增加泌尿系统感染的风险。导尿操作增加感染机会: 如果因病情需要长期留置导尿管,导尿操作本身就可能将细菌带入尿道,导致泌尿系统感染,表现为尿频、尿急、尿痛,甚至发热等症状。

四、肌肉萎缩与关节僵硬

肌肉废用性萎缩: 长期不活动,肌肉缺乏有效的收缩刺激,会逐渐发生萎缩,肌肉力量明显下降,一般卧床1周左右,肌肉力量就会有较明显减退。关节活动受限: 关节长期处于固定姿势,会导致关节囊和周围韧带挛缩,关节活动度减小,容易发生关节僵硬,影响肢体的正常功能恢复,比如膝关节长期不活动,可能在数周内就会出现明显的活动受限。