精索静脉曲张的检查方法主要有体格检查、超声检查以及精索静脉造影等。一般来说，体格检查是初步筛查精索静脉曲张的常用方法，而超声检查则是较为准确的辅助检查手段。
体格检查：
站立位检查：医生会让患者站立，观察阴囊部位是否有明显的蚯蚓状曲张静脉。通常在站立时，精索静脉曲张较易被发现，约有80% - 90%的精索静脉曲张可以通过站立位的体格检查初步诊断。平卧后检查：让患者平卧后再次检查曲张静脉的变化情况。如果平卧后曲张静脉明显减轻或消失，这可能提示是轻度的精索静脉曲张；如果平卧后仍有曲张静脉存在，则需要进一步检查。
超声检查：
常规超声检查：这是诊断精索静脉曲张的重要方法。通过超声可以清晰地看到精索静脉的直径等情况。一般来说，精索静脉内径大于2mm时，就需要考虑精索静脉曲张的可能。而且超声还能判断精索静脉曲张是原发性还是继发性的。在平静呼吸状态下，精索静脉内径超过2mm，valsalva试验（一种增加腹压的试验）时静脉内径超过3mm，就高度怀疑精索静脉曲张。彩色多普勒超声检查：除了能看到精索静脉的形态外，还可以观察血液反流情况。如果存在血液反流，对精索静脉曲张的诊断更有意义。通过彩色多普勒超声，可以评估精索静脉内血液反流的程度等情况，为病情的判断提供更准确的依据。
精索静脉造影：
操作方法：这是一种有创的检查方法。医生会通过阴囊小切口，显露精索静脉，然后注入造影剂，再进行X线摄片。诊断价值：精索静脉造影可以准确地显示精索静脉的形态、曲张程度以及有无异常的交通支等情况。它主要用于那些诊断不明确或者需要进行手术评估的患者。不过，由于是有创检查，一般不作为首选的检查方法，通常在其他检查难以明确诊断时才会考虑使用。