喉癌有哪些症状?

喉癌常见症状有声音嘶哑,这是因为肿瘤影响声带振动;还有咽喉部异物感,总觉得喉咙里有东西卡着;咳嗽也是常见症状,可能伴有痰中带血,若肿瘤破溃出血就会出现这种情况。另外,随着病情发展,可能会有吞咽困难,严重时呼吸也会受影响,出现呼吸困难。

一、声音嘶哑

喉癌很常见的一个症状是声音嘶哑。喉是发声的重要器官,当喉部长了肿瘤,不管是良性还是恶性肿瘤,都会影响声带的正常振动。比如声带部位的喉癌,肿瘤会使声带运动受限,从而导致声音变得嘶哑。而且这种声音嘶哑往往不会自行缓解,会逐渐加重。早期可能只是声音稍微变粗、变哑,随着肿瘤增大,嘶哑会越来越明显。

1. 不同程度的声音嘶哑表现

轻度声音嘶哑可能只是说话时音调有些变化,不仔细听不太容易察觉;中度声音嘶哑则说话明显费力,音量变小;重度声音嘶哑可能几乎发不出声音。

二、咽喉部异物感

患者常感觉咽喉部有异物,吞不下去也吐不出来。这是因为肿瘤生长在喉部,刺激咽喉部组织,让患者产生这种异常感觉。有时候容易被误以为是慢性咽炎等疾病,但喉癌引起的异物感持续存在,不会像慢性咽炎那样时轻时重且在一些诱因消除后有所缓解。

1. 与慢性咽炎异物感的区别

慢性咽炎引起的异物感通常在进食刺激性食物、过度用嗓后加重,而喉癌引起的异物感相对比较固定,持续存在,且可能会伴随其他症状如声音嘶哑等出现。

三、咳嗽、痰中带血

肿瘤刺激喉部黏膜,会引起咳嗽。如果肿瘤表面破溃,就会出现痰中带血的情况。咳嗽可能是刺激性干咳,也可能是伴有少量痰液的咳嗽。痰中带血一般是血丝样,随着病情进展,可能会出现血量增多的情况。

1. 与普通呼吸道感染咳嗽带血的区别

普通呼吸道感染引起的咳嗽带血,通常是先有明显的感冒症状,如发热、鼻塞等,而且血液一般是和痰液混合均匀,量相对较少且在感染控制后会消失;而喉癌引起的痰中带血往往没有明显的前期感冒等感染症状,且持续存在。

四、吞咽困难

当喉癌发展到一定程度,肿瘤增大影响到吞咽功能时,患者会出现吞咽困难。刚开始可能只是吞咽较硬的食物时有梗阻感,慢慢发展到吞咽流质食物也会有困难。这是因为肿瘤占据喉部空间,阻碍了食物的正常通过。

1. 不同阶段吞咽困难表现

早期吞咽困难可能只是在吞咽较干硬食物时稍有不顺;中期吞咽半流质食物也会感觉困难;晚期可能连水都难以咽下。

五、呼吸困难

这是喉癌较严重的症状之一。肿瘤增大阻塞气道,会导致呼吸困难。患者会感觉呼吸费力,严重时可能出现吸气性呼吸困难,即吸气时胸廓周围软组织凹陷等表现。

1. 呼吸困难的程度判断

轻度呼吸困难可能只是在活动后感觉气短;中度呼吸困难在安静状态下也会有呼吸急促的表现;重度呼吸困难则会严重影响患者的日常生活,甚至危及生命。参考文献:

《中医诊断学》(十四五规划教材)

《中医内科学》(十四五规划教材)

Q:喉癌引起的声音嘶哑和普通用嗓过度引起的声音嘶哑有什么不同?

A:喉癌引起的声音嘶哑一般不会自行缓解,且会逐渐加重,通常没有用嗓过度的明显诱因;而用嗓过度引起的声音嘶哑,在休息、少用嗓后一般会逐渐好转。

Q:咽喉部异物感一定是喉癌吗?

A:不一定。很多其他疾病也可能引起咽喉部异物感,比如慢性咽炎、扁桃体炎等,但喉癌也会有这种症状,所以出现咽喉部异物感持续不缓解时需要进一步检查排查。

Q:痰中带血就一定是喉癌吗?

A:不是。像牙龈炎、支气管扩张等疾病也可能导致痰中带血,但喉癌也会出现痰中带血的情况,所以需要综合其他症状以及相关检查来明确病因。

Q:吞咽困难就肯定是喉癌吗?

A:不是。食管癌等疾病也会引起吞咽困难,所以吞咽困难只是喉癌可能出现的症状之一,不能仅凭吞咽困难就诊断为喉癌,需要进行全面检查。

Q:呼吸困难出现就说明喉癌很严重了吗?

A:一般来说,出现呼吸困难往往提示喉癌病情比较严重,因为这说明气道阻塞比较明显,但也需要结合具体病情来判断,有些早期喉癌如果肿瘤位置特殊也可能出现呼吸困难。

Q:喉癌的这些症状在早期能发现吗?

A:早期喉癌可能症状不太典型,比如声音嘶哑可能被误以为是用嗓过度等,但如果能留意到声音嘶哑持续不缓解、咽喉部异物感持续存在等情况,及时就医检查,还是有可能早期发现喉癌的。

Q:儿童会得喉癌吗?

A:儿童患喉癌比较少见,但也有个别案例。儿童喉癌的症状可能不太典型,也可能出现声音嘶哑、呼吸困难等症状,不过相对成人来说概率较低。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。