手臂上起很多小疙瘩，可能与以下原因有关。
1.毛周角化症：这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。患者一般无自觉症状，有时可出现轻度瘙痒。部分患者的病情会随着年龄的增长而逐渐改善。
2.痤疮：痤疮好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。如果痤疮发生在手臂上，可能会出现很多小疙瘩。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的典型表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，与过敏、自身免疫、感染等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
5.其他：手臂上起很多小疙瘩还可能与其他疾病有关，如银屑病、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等。
如果手臂上的小疙瘩持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。